一、首先就是進行體格的檢查：如進行腰椎的活動度試驗要讓患者直立，在背部正中線髂嵴水平上做一標記標為零，向下5釐米也做一個標記，向上10 釐米再做另一個標記，然後讓患者彎腰，但雙膝要保持直立，測量兩個標記之間的距離，如果相差少於4釐米，就證明腰椎的活動度下降。還有可以測指到地的距離：患者要直立，彎腰伸展手臂，測指尖到地面的距離等，如果低於一定值就證明腰椎的活動度下降了。
二、進行放射及實驗室檢查：這一檢查就是為了進一步的確診疾病，是通過醫生在完成的。其中放射學的檢查是診斷強直性脊柱炎疾病的重點。因為凡是強直性脊柱炎都會出現骶髂關節炎，且骶髂關節是該病最早的受累關節，所以那些懷疑患有強直性脊柱炎的人，應該拍攝骨盆的正位片。
三、生活中一般患有強直性脊柱炎的患者都是那些40歲以下的青壯年，並且在生活中伴有腰部僵硬疼痛或出現下肢麻木等症狀，查體可見部分患者生理曲度異常。兩側肌肉有壓痛。
四、通過對x線片的位置來檢查強直性脊柱炎，主要包括有正位、側位、左右斜位三個位置，如病患者可有曲度異常、側彎、椎體間隙變窄、椎體及小關節突增生、滑脫、椎間孔狹窄等改變那就說明是患有強直性脊柱炎。
五、在確診強直性脊柱炎時，一定要將各種強直性脊柱炎的症狀與多種疾病相鑑別，如間盤突出症、椎體發肓畸形、椎體腫瘤、結核等病。
