發布於 2022-12-10 11:32

被診斷為慢性丙型肝炎的患者,如果滿足以下任何一個條件,則被診斷為難治性丙肝。(i)血液病毒載量(HCVRNA)大於106copies/ml;(ii)HCV病毒基因分型為1型;(iii)對以前的抗病毒治療無反應;(iv)對以前的抗病毒治療無持久反應;(v)合併其他病毒感染、肥胖、糖尿病或胰島素抵抗;(vi)對干擾素或利巴韋林療法不耐受。
如何治療難治性丙型肝炎:
干擾素加利巴韋林是丙型肝炎治療的最佳組合,也是治療難治性丙型肝炎的基本方案。由於難治性的特點,要求患者在治療前充分了解所患疾病的特點,做好克服困難的充分心理準備,並與醫生密切配合,堅決治療。近年來,我科收治了千餘例慢性丙型肝炎患者,其中不乏難治性丙型肝炎患者。記得多年前有一位丙肝患者來找我,當時他還是慢性丙型肝炎,醫生建議他進行抗病毒治療,但患者因工作繁忙,擔心干擾素的諸多副作用,所以沒有采納醫生的建議。正如許多通常沒有太多症狀的慢性丙型肝炎患者一樣,這位患者多年來沉浸在自己的事業中,忽視了定期檢查,更不用說及時治療。當他再次就診時,他已經出現了膚色暗淡、脾臟明顯腫大、白細胞和血小板減少等症狀,並被診斷為代償性肝硬化。患者非常後悔當初沒有應用抗病毒治療方案,儘管被告知肝臟儲備能力下降,血象低下,不一定能耐受干擾素和利巴韋林的副作用,但患者還是堅持抗病毒治療。根據患者的具體情況,醫生團隊為他制定了個性化的抗病毒治療方案。經過15個月的治療,患者不僅沒有連續監測到病毒,而且肝功能、白細胞、血小板等多項指標明顯好於治療前,生活質量明顯提高......
很多患者和家屬對丙肝的概念還很陌生,他們去 經過醫生的耐心講解和精心治療,實現了臨床治癒,一家人如獲重生,幸福、喜悅和感動溢於言表。作為醫生,我們常常在病人面前憂心忡忡,但我們也有太多的機會和病人一起快樂!我們要做的是,讓病人在我們的幫助下健康成長。我想說,得了丙肝並不可怕,即使是難治性丙肝,也不要失去信心,只要有決心、有信心、有恆心,大多數患者還是可以取得滿意的效果。

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儘管丙型肝炎是一種嚴重的慢性疾病,但仍有相當數量的患者可以通過藥物治療恢復健康。即使是難治型丙肝患者,通過延長聚乙二醇干擾素與利巴韋林聯合用藥至72周,也可以獲得更大的治癒幾率。丙肝是一種嚴重的慢性血源性感染疾病,並可能導致肝硬化、肝癌和肝衰竭等。目前,全球約有1.8億人長期患有丙肝。但與常見的乙型肝炎不同的是,相當數量的丙肝患者可以通過藥物治療恢復健康。即使是一些難治型的丙肝患者,如停止治療後
發布於 2022-12-10 22:22
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發布於 2022-12-08 13:47
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型肝炎是可以傳染的.它的傳播方式與乙型肝型類似.同時丙型肝炎臨床表現與也乙型肝炎相似,而且它對人類健康的威脅不亞於乙型肝炎.丙肝分佈較廣,更容易演變為慢性,肝硬化和肝癌.丙型肝炎較多見於西方國家,而我國的病毒性肝炎主要以乙型肝炎為主. 丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起.它傳播的途徑為腸胃道外傳播,而最主要傳播途徑是受汙染的血液.施打藥物或毒品習慣的人(如共用針頭)通常是得到丙肝的高危險群,大
發布於 2024-05-23 03:55
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如何判斷急性與慢性丙型肝炎?急性丙型肝炎:臨床符合急性肝炎表現。輸血後急性丙型肝炎潛伏期2~16周,平均7.4周,潛伏期長短與輸入的病毒量有關,一般多次輸入或一次大量輸入者則潛伏期較短。ALT多呈輕至中度升高,達正常值的3~5倍,伴有其他肝功能不同程度的異常。血清HCVRNA和/或抗-HCV陽性。慢性丙型肝炎:臨床符合慢性肝炎,除外其它型肝炎,由於急性丙型肝炎患者的臨床不適不明顯,很容易被患者忽
發布於 2022-12-07 18:59
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目前,全球仍有3%的人感染丙型肝炎病毒(HCV),大約1.7億人患慢性丙型肝炎(CHC)。在歐洲,丙型肝炎肝硬化發生肝癌的5年累計風險為17%。2004年,美國和我國的兩部丙肝防治指南均把聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林定為慢性丙型肝炎標準治療方案(standardofcare,SOC)。2009年美國肝病協會更新其治療指南,只要HCVRNA陽性,不考慮ALT即可準備抗病毒治療。近10多年來,研究發現
發布於 2022-12-11 03:57
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丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致的肝臟炎症性疾病,是嚴重威脅人類健康的傳染病之一,至今尚無預防性疫苗問世,且丙型肝炎自然轉陰率低,患者可能在很長時間內都沒有明顯的臨床症狀和表現,往往容易被忽視,但HCV可以對肝臟進行持續性的破壞,使疾病在不知不覺中進展為肝硬化、肝癌。據世界衛生組織統計,全世界人口中約有3%的人感染了HCV,中國的平均感染率為3.2%,略微高於世界平均水平,中國肝炎防治
發布於 2022-09-30 11:19
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以往,慢性丙型肝炎的治療以干擾素加利巴韋林片。但由於干擾素本身的副作用較多,治療時間長,費用較貴,並且肝硬化患者應用受到限制,療程結束後復發的幾率也較高,許多患者在治療過程中不得不放棄。早幾年,國外已經有了口服抗病毒治療,就像治療慢性乙型肝炎那樣,極大的方便了患者,並且療效好,療程短。但由於價格很貴,鮮有患者能夠承擔。國內相關藥物目前也不能夠生產和銷售。但今年以來,情況發生了變化,周邊國家的仿製
發布於 2022-12-10 20:07
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20世紀70年代,研究者在患者血液中發現非甲非乙型肝炎病毒。1989年,DanielBradley等從黑猩猩血清中分離非甲非乙肝炎病毒,同年,MichaelHoughton等克隆出該病毒基因序列;12月在羅馬舉行了第一次丙型肝炎國際會議,至此丙型肝炎得到了公認。HCV感染呈全球流行,遍及全世界所有國家及地區,對人類的健康造成巨大影響,成為最嚴重的傳染病之一。儘管近年已經開始對丙肝病毒感染進行防治
發布於 2022-12-10 13:27
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發布於 2022-12-07 20:07
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自從干擾素應用於慢性丙型肝炎的抗病毒治療以來,尤其是聚乙二醇干擾素的開發和利巴韋林的應用,隨著臨床實驗研究的進一步深入,聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林的治療,成為慢性丙型肝炎抗病毒治療的“金標準”,為慢性丙型肝炎的治癒帶來了巨大的希望。但慢性丙型肝炎的抗病毒治療受多種因素的影響,特別是受病毒基因型、病毒載量、患者年齡和肝臟的纖維化程度、治療藥物的種類和劑量、聯合治療和療程的影響,臨床實踐中仍需根據患
發布於 2022-09-25 01:28
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