如何選擇慢性丙型肝炎的治療方法

在過去，慢性丙型肝炎的治療是用干擾素加利巴韋林片。但由於干擾素本身有較多的副作用，治療時間較長，費用較高，而且對肝硬化患者的應用受到限制，療程結束後復發的幾率也較高，因此許多患者在治療期間不得不放棄。早些年，國外已經有了口服抗病毒治療，就像治療慢性乙肝一樣，大大方便了患者，療效好，療程短。但是，由於它非常昂貴，很少有患者能夠負擔得起。目前國內相關藥物也無法生產和銷售。不過，今年以來情況有所改變，周邊國家的仿製藥通過網購或代購逐漸進入國內，使國內慢性丙型肝炎患者，特別是已經出現肝硬化的患者有了可靠的治療手段。
目前，治療丙肝的口服藥物主要有索非布韋和利迪帕韋，可以解決大多數患者的治療問題。治療前應確定丙型肝炎病毒的分型，並根據分型確定用藥方案和療程。中國的丙肝感染通常以1b型和2a型為主，可以用索非布韋加利巴韋林、索非布韋加利迪帕韋治療，2a型常治療3個月，1b型根據用藥情況和是否有肝硬化確定，一般3-6個月，90%以上的患者有效。由於這些藥物目前在中國使用的時間較短，因此，必須尋求有經驗的醫生的指導，並做必要的實驗室測試和檢查。