需要新藥治療丙肝的患者分為:
1、干擾素無效的肝病代償期患者。
2,肝硬化失代償期無法抗病毒治療。
(1)如果肝臟病變離肝硬化較遠,只有肝纖維化,經濟實力有限,可以等待國外第一類正規仿製藥的上市,由醫療機構進行監控用藥。在等待期間密切監測肝功能和病情進展,口服保肝藥物,延緩丙肝病情發展,等待治療機會。
(2)丙肝肝硬化失代償、肝移植後急需治療的,建議購買原研藥,在孟加拉經濟上有限購買仿製藥。可以少量購買,觀察效果(HCVRNA減少)。
由於吉利德公司以120億收購了這種藥物的專利,並率先上市,Sovaldi及其升級版Harvoni價格極其昂貴,在美國受到廣泛批評。其競爭對手艾伯維的Viekira/Riba已經在歐洲和美國上市(其不建議用於失代償期肝硬化)。後面的幾家公司(默克等)都有藥物進入III期臨床加速。相信在六個月內,原研藥的價格也會有所下降;仿製藥的有效性可以得到驗證。一般來說,具體病情具體分析,沒有治療的患者用長效干擾素加保肝治療還是首選,至少可以部分抑制病毒保護肝臟。有條件的可以及早選擇口服藥物治療。