丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的具有傳染性的肝臟疾病。儘管丙肝在歐美及日本知名度很高,但在中國丙肝的知名度要明顯低於甲肝和乙肝。很多人包括患者對丙肝認識不足,甚至存在一些誤解,延誤治療。
一般來說,乙肝患者肝功能正常是不需要抗病毒治療。因為在這種情況下抗病毒療效不佳。但丙肝與乙肝不一樣。根據國際醫學界最新的研究,即使丙肝患者轉氨酶水平正常,仍可能發展成肝硬化、肝癌。同時研究表明,肝功能正常丙肝患者抗病毒療效與肝功能異常患者療效是一致的。故無論病人有無症狀,無論轉氨酶是否正常,只要丙肝抗體及丙肝RNA陽性,就應儘快抗病毒治療,不宜拖延。
急性乙肝由於90%以上都會痊癒,故不主張抗病毒治療。但急性丙肝慢性化率很高,約75%-80%的急性丙肝會轉為慢性丙肝。故急性丙肝應積極抗病毒治療,療程在12-24周左右。
干擾素是治療丙肝的首選藥物,但臨床實踐證實單用該藥療效明顯遜於聯合用藥,故目前聚乙二醇化干擾素聯合利巴韋林已成為丙肝抗病毒治療的標準方案,可以有效清除丙肝病毒,大約70%患者可以治癒。但干擾素副作用較多,可引起流感樣症狀、血細胞減少、精神異常、自身免疫性疾病、腎臟損害等。在抗病毒治療過程中應密切注意藥物毒副作用。出現嚴重不良反應者干擾素應減量或停用。
丙型肝炎抗病毒如何治療?
發布於 2023-02-07 03:27
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