降低孕婦的HBV負荷可以減少HBV的母嬰傳播，而孕婦體內HBV水平高是母嬰傳播的高危因素。本研究的結果是，在懷孕的前三個月，感染HBV的孕婦約有1000人。文獻報道，在妊娠中期和晚期使用拉米夫定或替比夫定治療可以減少母嬰傳播，但這些研究的設計存在缺陷，即把HBeAg陽性的孕婦作為常規抗病毒治療的指徵。因此，在懷孕期間對HBV感染的孕婦進行抗HBV治療是否能減少母嬰傳播，還有待更嚴格的設計、大樣本、多中心隨機對照研究的證實。懷孕期間HBV感染合併肝功能異常的孕婦，其HBV母嬰傳播的風險並不增加，而且大多數分娩後肝功能異常的患者可以恢復正常。應嚴格控制HBV感染孕婦妊娠期抗HBV治療的適應症。
孕婦抗HBV治療需謹慎的理由包括：
1.核酸類似物不能清除HBV，停藥後HBV負荷較高，甚至誘發孕婦嚴重肝功能損害；長期抗HBV治療可導致HBV變異、耐藥等不良反應。
2.長期抗HBV治療可增加孕婦的經濟負擔。
3、抗HBV治療通常在妊娠中期和晚期開始，對妊娠早期和中期的宮內HBV感染沒有效果。
4、85%-95%的HBeAg陽性孕婦即使不進行抗HBV治療，也可以通過對新生兒的定期預防來保護她們。
