1.急性中毒
(1)神經系統 頭痛、眩暈、耳鳴、複視、步態蹣跚、酩酊感、嗜睡,重症者有抽搐、昏迷、呼吸中樞麻痺、譫妄、幻覺及腦水腫等表現,少數患者出現周圍神經損害;進一步發展為神志模糊加重,進入淺昏迷狀態,呼之不應,繼續吸入高濃度的苯則進入深昏迷。嚴重者呼吸停止,心搏停止。發病過程決定於空氣苯濃度的高低,從數分鐘到數小時,心搏停跳前積極搶救,可在數分鐘到數小時內恢復。如果發生深昏迷,吸人高濃度者可發生“閃電樣”死亡。
(2)呼吸系統 見於吸入中毒,出現咳嗽、憋氣、胸悶,重者持續時間長,或者呼吸微弱時,可併發缺氧性肺水腫,可伴有眼部刺激症狀。
(3)循環系統 面色潮紅、心悸、血壓下降,可發生休克、心肌炎、各種心律失常甚至室顫。心電圖可見一至二度房室傳導阻滯。
(4)消化系統 噁心、嘔吐、腹痛,口服患者症狀較重。偶有肝大、氨基轉移酶升高。急性中毒主要引起中毒性麻醉,其過程與酒醉或手術時的全身麻醉相似。
2.慢性中毒
除神經系統外,還影響造血系統。神經系統常見的表現為神經衰弱和植物神經功能紊亂綜合徵;個別病者可有肢端感覺障礙,出現痛、觸覺減退、麻木,也可發生多發性神經炎。造血系統損害的表現是慢性苯中毒的主要特徵,以白細胞數和血小板數減少最常見;中性粒細胞內可出現中毒顆粒和空泡,粒細胞數明顯減少致反覆感染;血小板數減少可有皮膚黏膜出血傾向,女性月經過多;嚴重者發生全血細胞減少和再生障礙性貧血;個別有嗜酸性粒細胞增多或有輕度溶血。苯還可引起骨髓增生異常綜合徵。苯接觸所致白血病逐漸增多。苯引起白血病多在長期高濃度接觸後發生,最短6個月,最長23年。白血病以急性粒細胞白血病為主,其次為急性淋巴細胞白血病和紅白血病,而慢性粒細胞白血病少見。