發布於 2025-01-10 17:43

  頸椎病是由於頸椎間盤退行性變、頸椎骨質增生所引起的一系列臨床症狀的綜合徵.頸椎病可分為頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型和其他型,臨床常表現為頸、肩臂、肩胛上背及胸前區疼痛,臂手麻木,肌肉萎縮,甚至4肢癱瘓.可發生於任何年齡,以40歲以上的中老年人為多.該病具有發病率高,治療時間長,治療後極易復發等特點.頸椎病是多種疾病的根源,其退行性病變是一個長期、緩慢的過程,並非一日之寒.頸椎病(一)牽引

  1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。

  2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。

  (1)姿位:體位可採取坐位或臥位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀幹縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引。

  (2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續時間較短,牽引重量較小時持續時間較長。

  (3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續數個療程直至症狀基本消除。

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頸椎位於頭顱和活動較小的胸椎之間,活動度很大、尤以頸5~6和頸6~7的活動度最大,受力也最大,容易受到慢性損傷,產生退行性變。有退行性變的椎間盤可因較輕的損傷而破裂、突出。椎間盤發生退行性變後,其椎間隙變窄,四周的韌帶鬆弛,使該節頸椎不穩,黃韌帶呈代償性肥厚,可出現頸椎的椎管狹窄症。退行性變產生贅生物(骨質增生等)壓迫和刺激脊髓、神經根和血管等,產生一系列複雜多樣的臨床表現,稱為頸椎病。 頸椎病
發布於 2023-12-29 00:00
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1、疼痛性質及伴隨症狀,頸椎病的疼痛常為麻痛、灼痛、放射性痛,多向手部放射,無肩關節活動障礙;肩痛伴頸項疼痛不適和頸項僵硬及頸項活動障礙,上肢及手指麻木疼痛,有時發麻的手指有感覺障礙。肩周炎在活動肩關節時,可誘發鈍痛、痠痛,疼痛限於肩部,伴隨肩關節的功能障礙,突出的是上舉、外展和旋轉動作受限,無感覺障礙等神經症狀。 2、肌肉萎縮;頸椎病表現為肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎縮,但以手部內在肌肉萎縮多見
發布於 2023-02-12 05:04
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1.頸椎病引起的肩部疼痛通常不會超過肩峰(就是我們肩部最高的那塊骨頭!)而且疼痛已頸部疼痛和頸部和肩胛骨內側以及斜方肌為主,如果影響到神經會出現一側或雙側上肢的麻木疼痛。不會引起患側局的肩部活動受限。 2.肩周炎又叫五十肩,肩凝,凍結肩。主要是50歲左右的中老年人容易發病,還有的是由於外傷後引起的肩部周圍肌腱的勞損而發病(稱為創傷性肩周炎)。依據其臨床特徵可以分為四期:疼痛期,粘連期,緩解期,恢
發布於 2023-01-30 00:30
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頸椎病和肩周炎均可以引起肩部和上臂部的疼痛,但是發病年齡,疼痛性質和疼痛部位不同。區別如下:1.頸椎病引起的肩部疼痛通常不會超過肩峰(就是我們肩部最高的那塊骨頭!)而且疼痛已頸部疼痛和頸部和肩胛骨內側以及斜方肌為主,如果影響到神經會出現一側或雙側上肢的麻木疼痛。不會引起患側局的肩部活動受限。 2.肩周炎又叫五十肩,肩凝,凍結肩。主要是50歲左右的中老年人容易發病,還有的是由於外傷後引起的肩部周圍
發布於 2023-11-30 05:13
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頸椎病和肩周炎均可以引起肩部和上臂部的疼痛,但是發病年齡,疼痛性質和疼痛部位不同。區別如下:1.頸椎病引起的肩部疼痛通常不會超過肩峰(就是我們肩部最高的那塊骨頭!)而且疼痛已頸部疼痛和頸部和肩胛骨內側以及斜方肌為主,如果影響到神經會出現一側或雙側上肢的麻木疼痛。不會引起患側局的肩部活動受限。 2.肩周炎又叫五十肩,肩凝,凍結肩。主要是50歲左右的中老年人容易發病,還有的是由於外傷後引起的肩部周圍
發布於 2024-05-03 00:34
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(1)肩痛肩周炎以侷限的肩痛為主,肩臂上舉、外展和旋轉運動時疼痛明顯加重;以肩關節的功能障礙為特徵,不能向患側側臥,多於夜間疼痛加重,無手指麻木的症狀。頸椎病以頸項肩背疼痛不適為主,上肢上舉抬高疼痛反而減輕,牽拉下垂時疼痛加重,疼痛為神經根性,多伴有放射性的手指麻木或麻痛。 (2)壓痛點肩周炎以肱二頭肌長、短頭附著在肩部的壓痛點和沿三角肌前後或三角肌肱骨段壓痛點最為常見,岡上肌腱通過的肩峰與肱骨
發布於 2023-01-16 16:51
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(1)肩痛肩周炎以侷限的肩痛為主,肩臂上舉、外展和旋轉運動時疼痛明顯加重;以肩關節的功能障礙為特徵,不能向患側側臥,多於夜間疼痛加重,無手指麻木的症狀。頸椎病以頸項肩背疼痛不適為主,上肢上舉抬高疼痛反而減輕,牽拉下垂時疼痛加重,疼痛為神經根性,多伴有放射性的手指麻木或麻痛。 (2)壓痛點肩周炎以肱二頭肌長、短頭附著在肩部的壓痛點和沿三角肌前後或三角肌肱骨段壓痛點最為常見,岡上肌腱通過的肩峰與肱骨
發布於 2023-01-15 18:16
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在此,給大家一個鑑別的方法:頸椎病和肩周炎均可以引起肩部和上臂部的疼痛,但是發病年齡,疼痛性質和疼痛部位不同。區別如下:1、頸椎病引起的肩部疼痛通常不會超過肩峰(就是我們肩部最高的那塊骨頭!)而且疼痛已頸部疼痛和頸部和肩胛骨內側以及斜方肌為主,如果影響到神經會出現一側或雙側上肢的麻木疼痛。不會引起患側局的肩部活動受限。2、肩周炎又叫五十肩,肩凝,凍結肩。主要是50歲左右的中老年人容易發病,還有的
發布於 2023-03-20 08:56
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肩關節周圍炎(以下簡稱肩周炎)是骨傷科臨床的常見病,對此大多數的教科書和文獻多以局部的病變出發加以觀察論述與辨治。在臨床中觀察到肩周炎與頸椎病有著較為密切的相關性,在肩周炎患者中合併頸椎病者佔很大比重,有的兼症症狀和體徵與各型頸椎病相類似,所以有些學者提出:肩周炎是頸椎病常見的併發症,並認為:35歲以上的肩周炎患者,除外有肩部外傷史,均應考慮併發有頸椎病。現從臨床實踐出發,結合文獻,將這一觀點的
發布於 2023-03-12 07:16
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頸椎病又稱頸椎綜合徵,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。頸椎病與肩周炎的明顯區別頸椎病頸椎病引起的頸背痠痛、頸部活動受限、往往都是由於神經根受壓刺激導致的,一般會有觸電樣的感覺,為反射性,同時伴有手指麻木,肢體發冷及受壓神經支配區皮膚感覺的異常,但無肩關節活動障礙,嚴重的會出現頭痛、頭昏腦漲、視物模糊有疊影感、噁心嘔吐、心慌、
發布於 2023-09-13 01:17
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