發布於 2025-02-01 01:31

  該病主要是通過呼吸道感染和傳播正常人吸入隱球菌後引起肺內感染蹭多僅侷限於肺部很少出現症狀常有自愈傾向若因過度勞累或有免疫缺損的慢性病患者(如晚期惡性腫瘤白血病長期接受大劑量激素廣譜抗生素及抗癌藥等治療)吸入真菌後在肺內形成病灶可經血行播散至全身且多侵入中樞神經系統.本病常在免疫功能降低時發病故應消除各種誘發因素.早期侷限性肺部肉芽腫或空間可採用抗真菌藥物治療。

  1、新型隱球菌病的傳染源

  從鴿糞、水果和土壤中可分離出新型隱球菌,也可從健康人的皮膚、黏膜和糞便中分離出來。由於新型隱球菌在44℃停止生長,鳥類的正常體溫為42℃,阻止新型隱球菌不向腸道外侵襲,所以,鳥類並不發病。與其他鳥類的生活習性不同,鴿子保留廢棄物在鴿巢中,有利於新型隱球菌的繁殖,使鴿糞中新型隱球菌的密度可高達5×107/克。

  2、新型隱球菌病的傳播途徑

  環境中的病原體主要通過呼吸道,也可通過皮膚或消化道進入人體引起疾病,或使成為帶菌者。人體通常是通過吸入環境中氣溶膠化的新型隱球菌孢子而發生感染。尚未證實存在動物與人或人與人之間的直接傳播。

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【病因】 新型隱球菌在組織中呈圓形或卵圓形,直徑5~12μm,能保留革蘭染色。菌體為寬厚的莢膜所包裹,不形成菌絲和孢子,賴出芽生殖,新形隱球菌在室溫或37℃時易在各種培養基上生長,在沙保培養基上數天內即可長出菌落,呈乳白色,日久呈粘液狀。 根據其莢膜抗原性的不同,新型隱球菌有A,B,C和D四個血清型,國內以A型居多,次為B型和D型,未見C型,莢膜抗原能溶解在腦脊液,血清及尿中,可用特異性血清檢測
發布於 2025-02-01 01:18
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隱球菌侵入人體的部位不同,臨床表現亦不相同。 1.皮膚黏膜隱球菌病10%~15%的隱球菌病患者出現皮膚損害,原發型較為少見,繼髮型多由系統性感染經上行播散而來。 (1)皮膚損害:表現為丘疹,水泡,膿皰,傳染性軟疣樣丘疹,痤瘡樣膿皰;皮下組織腫塊,浸潤性結節,膿腫,蜂窩組織炎,水痘樣皮疹,癤腫樣損害,紫斑,疣狀增殖,潰瘍等,無特徵性,表面可覆以粘性滲出性薄膜。 (2)黏膜損害:常發生在軟顎,硬顎,
發布於 2025-02-01 01:25
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免疫未受損患者,如果僅有局灶性肺受累,確認腦脊液參數正常,腦脊液和尿培養陰性,沒有皮膚,骨或其他肺外組織病變跡象,可不需治療.在無腦膜炎時,皮膚,骨和其他部位的侷限性病變需要全身性抗真菌治療,但最佳的治療方案仍未從對比試驗中確定.已在多數病例中證明,兩性黴素B與氟胞嘧啶合用或兩性黴素B單獨使用有效,但近來已有口服兩性黴素B治療成功的報道. 1、積極治療基礎病,增強病人機體免疫力 2、長期應用免
發布於 2025-02-01 01:45
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1來到醫院後,我跟醫生說了孩子咳嗽的症狀,而且咳黏液痰,醫生說還不能確診是甚麼病,於是給我做了痰液病原體檢查、痰液細菌塗片檢查及血常規的檢查,然後說我這是肺隱球菌病。 2醫生說孩子送的還算比較及時,所以還不用手術治療。可以採用抗真菌藥物。醫生給孩子用的是兩性黴素B,這是治療肺隱球菌病的首選藥物。剛開始劑量比較小一點,後來逐漸加大,還加入了葡萄糖溶液。 3就這樣,通過打這種藥物,我的症狀慢慢緩解了
發布於 2023-07-20 00:36
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1、抗真菌藥物治療: 根據病變部位和患者的免疫狀態的不同,隱球菌病的抗病原治療有差異。無明顯免疫缺陷的肺隱球菌病患者通常無需抗真菌治療而很快自愈。其他部位的隱球菌病,尤其是中樞神經系統隱球菌病和有免疫缺陷的肺隱球病患者,如艾滋病等,或同時有肺外隱球菌病,以及肺隱球菌病進行性加重時,均應進行抗真菌治療。 2、對症治療 (1)降低顱內壓:常用20%甘露醇,亦可用人體白蛋白、50%葡萄糖加速尿,
發布於 2025-02-01 01:38
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對於單純有呼吸道隱球菌寄生的慢阻肺病人,當沒有肺部受侵犯的證據時應定期隨訪。對胸片有肺實質受侵犯,呼吸道分泌物培養中分離出新型隱球菌的病人應給予積極的治療,防止發生血源性播散。對於免疫功能低下的病人因病變極易由肺播散到中樞神經系統,所以即使其腦脊液檢查還是陰性結果,亦應及早開始系統治療。治療中以兩性黴素B作為首選藥物,單用兩性黴素B時從小劑量開始每天0.1~0.25mg/kg,逐漸增加至每天1m
發布於 2023-07-20 01:03
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1、關於隱球菌隱球菌屬包括17個種和7個變種,其中僅新型隱球菌及其變種有致病性。新型隱球菌是一種帶莢膜的酵母菌,根據其莢膜上的多糖分為A、B、C、D四個血清型,分別對應新型隱球菌的格魯比變種(A)和哥特變種(B和C)及新生變種(D)。隱球菌在世界範圍內廣泛分佈,HIV攜帶者基本上均由新型隱球菌新生變種感染,在鳥糞中含量較高,尤其是鴿子和雞糞中。然而,哥特變種感染主要分佈於熱帶和亞熱帶地區,感染者
發布於 2022-12-07 12:04
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陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎症,是婦科門診常見的疾病醫院用藥艾思尼。正常健康婦女,由於解剖學及生物化學特點,陰道對病原體的侵入有自然防禦功能,當陰道的自然防禦功能遭到破壞,則病原體易於侵入,導致陰道炎症,幼女及絕經後婦女由於雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細胞內糖原含量減少,陰道PH高達7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染.中醫論證,長期用藥用玫瑰泡水喝可緩解治療陰道炎。白細胞
發布於 2025-02-09 05:30
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發布於 2023-04-17 05:04
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發布於 2023-09-16 10:54
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