發布於 2025-02-01 01:38

  1、抗真菌藥物治療:

  根據病變部位和患者的免疫狀態的不同,隱球菌病的抗病原治療有差異。無明顯免疫缺陷的肺隱球菌病患者通常無需抗真菌治療而很快自愈。其他部位的隱球菌病,尤其是中樞神經系統隱球菌病和有免疫缺陷的肺隱球病患者,如艾滋病等,或同時有肺外隱球菌病,以及肺隱球菌病進行性加重時,均應進行抗真菌治療。

  2、對症治療

  (1)降低顱內壓:常用20%甘露醇,亦可用人體白蛋白、50%葡萄糖加速尿,靜脈用藥。與甘露醇交替應用,可加強降壓效果。對頑固性顱內高壓內科治療無效者,可用腦室引流方法來減壓。

  (2)糾正電解質紊亂:中樞神經隱球菌病患者,由於應用兩性黴素B對腎功能的損害,且大量使用脫水利尿藥物,易造成低血鉀症,亦可出現低鈉和低氯血癥,均應及時補充。

  3、支持療法

  (1)營養支持:中樞神經系統隱球菌病患者體質不佳,很難耐受時間長、毒副作用明顯的抗真菌療法,是導致不能完成療程的重要原因。因此,應盡力保證病人的營養需要。對清醒患者鼓勵其進食高熱量、高蛋白、高維生素食物。不能進食者,經鼻飼或靜脈途徑提供,輔以白蛋白等血製品,以維持體力。

  (2)免疫促進劑治療:細胞免疫功能障礙常是新型隱球菌致病的基礎。可選用如腦腺肽(素)、γ-干擾素等細胞免疫促進劑來輔助治療。

  4、手術治療:

  對侷限性的皮膚、肺、骨隱球菌病及腦隱球菌肉芽腫等,在抗真菌藥物治療的同時,可採用手術切除的方法來清除病灶,達到根治。

隱球菌病的常規西醫診療方法相關文章
【病因】 新型隱球菌在組織中呈圓形或卵圓形,直徑5~12μm,能保留革蘭染色。菌體為寬厚的莢膜所包裹,不形成菌絲和孢子,賴出芽生殖,新形隱球菌在室溫或37℃時易在各種培養基上生長,在沙保培養基上數天內即可長出菌落,呈乳白色,日久呈粘液狀。 根據其莢膜抗原性的不同,新型隱球菌有A,B,C和D四個血清型,國內以A型居多,次為B型和D型,未見C型,莢膜抗原能溶解在腦脊液,血清及尿中,可用特異性血清檢測
發布於 2025-02-01 01:18
0評論
1、關於隱球菌隱球菌屬包括17個種和7個變種,其中僅新型隱球菌及其變種有致病性。新型隱球菌是一種帶莢膜的酵母菌,根據其莢膜上的多糖分為A、B、C、D四個血清型,分別對應新型隱球菌的格魯比變種(A)和哥特變種(B和C)及新生變種(D)。隱球菌在世界範圍內廣泛分佈,HIV攜帶者基本上均由新型隱球菌新生變種感染,在鳥糞中含量較高,尤其是鴿子和雞糞中。然而,哥特變種感染主要分佈於熱帶和亞熱帶地區,感染者
發布於 2022-12-07 12:04
0評論
隱球菌侵入人體的部位不同,臨床表現亦不相同。 1.皮膚黏膜隱球菌病10%~15%的隱球菌病患者出現皮膚損害,原發型較為少見,繼髮型多由系統性感染經上行播散而來。 (1)皮膚損害:表現為丘疹,水泡,膿皰,傳染性軟疣樣丘疹,痤瘡樣膿皰;皮下組織腫塊,浸潤性結節,膿腫,蜂窩組織炎,水痘樣皮疹,癤腫樣損害,紫斑,疣狀增殖,潰瘍等,無特徵性,表面可覆以粘性滲出性薄膜。 (2)黏膜損害:常發生在軟顎,硬顎,
發布於 2025-02-01 01:25
0評論
該病主要是通過呼吸道感染和傳播正常人吸入隱球菌後引起肺內感染蹭多僅侷限於肺部很少出現症狀常有自愈傾向若因過度勞累或有免疫缺損的慢性病患者(如晚期惡性腫瘤白血病長期接受大劑量激素廣譜抗生素及抗癌藥等治療)吸入真菌後在肺內形成病灶可經血行播散至全身且多侵入中樞神經系統.本病常在免疫功能降低時發病故應消除各種誘發因素.早期侷限性肺部肉芽腫或空間可採用抗真菌藥物治療。 1、新型隱球菌病的傳染源 從鴿糞、
發布於 2025-02-01 01:31
0評論
免疫未受損患者,如果僅有局灶性肺受累,確認腦脊液參數正常,腦脊液和尿培養陰性,沒有皮膚,骨或其他肺外組織病變跡象,可不需治療.在無腦膜炎時,皮膚,骨和其他部位的侷限性病變需要全身性抗真菌治療,但最佳的治療方案仍未從對比試驗中確定.已在多數病例中證明,兩性黴素B與氟胞嘧啶合用或兩性黴素B單獨使用有效,但近來已有口服兩性黴素B治療成功的報道. 1、積極治療基礎病,增強病人機體免疫力 2、長期應用免
發布於 2025-02-01 01:45
0評論
1來到醫院後,我跟醫生說了孩子咳嗽的症狀,而且咳黏液痰,醫生說還不能確診是甚麼病,於是給我做了痰液病原體檢查、痰液細菌塗片檢查及血常規的檢查,然後說我這是肺隱球菌病。 2醫生說孩子送的還算比較及時,所以還不用手術治療。可以採用抗真菌藥物。醫生給孩子用的是兩性黴素B,這是治療肺隱球菌病的首選藥物。剛開始劑量比較小一點,後來逐漸加大,還加入了葡萄糖溶液。 3就這樣,通過打這種藥物,我的症狀慢慢緩解了
發布於 2023-07-20 00:36
0評論
1、內用藥物:甲硝唑成人每次0.2~0.4g,3次/d,連續服15d為一療程。間隔半月後再服第2療程。白細胞降低者或孕婦禁用。 2、外用藥物:在保持面部清潔衛生基礎上,可選用下列藥物外搽。 (1)20%苯甲酸苄酯乳劑、洗劑或油膏,每日外塗2次。具有很強的殺蟲作用。加入5%硫磺則效果更佳。 (2)5%沉降硫磺洗劑、軟膏均可。 (3)5%過氧苯酰酯洗劑、乳劑外塗。為避免刺激性,可加入糖皮質激素。 (
發布於 2023-04-20 05:43
0評論
在膿腫尚未形成時,可以用熱毛巾在眼瞼局部進行熱敷,溫度不宜太高,一般以手背來試溫,只要不燙手即可。每天三次,每次15分鐘。或者可以直接用蒸汽來燻眼,效果也是一樣的,而且比用毛巾更衛生一些,但是要注意保持適當的距離,以免被燙傷。 每天要使用抗菌眼藥水進行滴眼,同時口服抗生素,雙管齊下,控制感染髮展,促進炎症消退。不要用手去擠硬結,否則一旦破潰,膿就會擴散,導致眼瞼蜂窩織炎,甚至造成敗血症或膿毒血栓
發布於 2023-04-08 23:03
0評論
1、病因治療如對低血鈣、低血糖、腦寄生蟲病、腦瘤等,應根據病情給予相應治療。 2、對症治療 (1)根據癲癇發作類型選擇藥物大發作選用卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉;部分性發作選用卡馬西平或苯妥英鈉、苯巴比妥;小發作,選用乙琥胺、丙戊酸鈉、氯硝西泮;複雜部分性發作,選用卡馬西平、苯妥英鈉、撲癇酮。 (2)儘可能應用單藥治療,對新發癲癇病人原則性只用一種抗癇藥。 (3)藥物劑量原則上從小劑量
發布於 2024-02-23 01:07
0評論
1、外出時塗遮光劑,如對氨基苯甲酸及其酯類,使用時均應注意預防過敏反應的發生。 2、外用皮質類固醇激素。強效類,如氯倍他索(商品名恩膚霜),每日1~2次。但長期使用易產生副作用,或中效類,如丁酸氫化可的松(商品名尤卓爾)治療,副作用較少。 3、外用維A酸霜(商品名維特明)。每日1~2次,有脫色作用,此霜開始宜用低濃度者(0.025%)。然後逐漸提高濃度。副作用是皮膚乾燥、脫屑,有一定的刺激性。此
發布於 2024-08-04 23:19
0評論