發布於 2025-02-02 05:36

  1.脊髓亞急性聯合變性  緩慢起病,後索及錐體束同時受累,出現深感覺障礙,共濟失調,痙攣性截癱及肢體遠端的感覺異常等。但無弓形足及脊柱後側凸畸形。常伴有胃酸缺乏及血清中維生素b12含量減少以及惡性貧血等。

  2.多發性硬化  病灶多發,可有脊髓、小腦變性,出現小腦性共濟失調及錐體束徵,但病程常有緩解和復發。腦脊液中免疫球蛋白增高。

  3.小腦腫瘤  多見於兒童,緩慢起病的小腦性共濟失調,但易發生顱內壓增高症狀和體徵,且無遺傳史。

  4.環枕部畸形  如顱底凹陷、環椎枕骨化和頸椎融合等。除共濟失調外常伴有後組顱神經損害、短頸、節段型或傳導束型感覺障礙。

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發布於 2023-09-27 22:46
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需與下列疾病鑑別: 1.脊髓亞急性聯合變性緩慢起病,後索及錐體束同時受累,出現深感覺障礙,共濟失調,痙攣性截癱及肢體遠端的感覺異常等。但無弓形足及脊柱後側凸畸形。常伴有胃酸缺乏及血清中維生素b12含量減少以及惡性貧血等。 2.多發性硬化病灶多發,可有脊髓、小腦變性,出現小腦性共濟失調及錐體束徵,但病程常有緩解和復發。腦脊液中免疫球蛋白增高。 3.小腦腫瘤多見於兒童,緩慢起病的小腦性共濟失調,但易
發布於 2025-02-12 12:47
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需與下列疾病鑑別: 1.脊髓亞急性聯合變性 緩慢起病,後索及錐體束同時受累,出現深感覺障礙,共濟失調,痙攣性截癱及肢體遠端的感覺異常等。但無弓形足及脊柱後側凸畸形。常伴有胃酸缺乏及血清中維生素b12含量減少以及惡性貧血等。 2.多發性硬化 病灶多發,可有脊髓、小腦變性,出現小腦性共濟失調及錐體束徵,但病程常有緩解和復發。腦脊液中免疫球蛋白增高。 3.小腦腫瘤 多見於兒童,緩慢起病的小腦性共濟失調
發布於 2023-11-25 07:33
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1、特異性神經系統感染:如腦炎、腦膜炎等。腦脊液病原學檢查可確診。 2、藥物中毒:藥物中毒引起的共濟失調見於苯妥英鈉等抗癲癇藥物過量。根據病史和測定血中藥物濃度可助診斷,停用該藥則症狀消失。 3、先天性代謝異常:先天性代謝異常引起的共濟失調多反覆發生,如高氨血癥、色胺酸轉運異常等。可根據家族史、代謝特點、智力低下等診斷。後天性代謝異常,如低血糖、低血鈉等,也可致急性小腦共濟失調。 4、後顱凹佔位
發布於 2024-06-22 11:28
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小腦性共濟失調可通過IAs患者的日常生活動作來觀察,如穿衣、係扣、端水、書寫、進食、言語、步態等。行走不穩,步態蹣跚,動作不靈活,行走時兩腿分得很寬;成年發病者,步行時不能直線。忽左忽右呈曲線前進,表現為剪刀步伐,呈“Z”形前進偏斜,並努力用雙上肢協助維持身體的平穩。肌張力的改變隨病變可由降低而轉變為痙攣狀態,共濟失調步態也可隨之轉變為痙攣性共濟失調步態。站立不穩,身體前傾或左右搖晃,當以足尖站
發布於 2024-10-25 19:50
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發布於 2024-07-08 17:17
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發布於 2024-12-03 17:30
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