乳腺肉瘤是較少見的惡性腫瘤,包括中胚層結締組織來源的間質肉瘤、纖維肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤。 良性的稱為分葉狀纖維腺瘤;惡性的稱為分葉狀囊性肉瘤,其中上皮成分可能表現為良性增生,而間質成分有明顯的核分裂和各向異性。它常見於50歲以上的女性,表現為乳房腫塊,腫塊可以很大,但邊界明顯,皮膚表面可見擴張的靜脈。腫塊通常可以推開,不與皮膚粘連,除非它侵犯到胸肌,而胸肌是比較固定的。腋窩淋巴結轉移少見,而肺部、縱隔和骨轉移佔優勢。
治療方法是單純的乳房切除術,但如果有胸肌筋膜的侵犯,也應予以切除。放療或化療的效果難以評估。
如何治療乳腺肉瘤
發布於 2022-12-11 12:54
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本病生長甚速,短時期內已巨大。多為單發,無痛性腫塊,偶可見多發。腫塊呈圓形或橢圓形,結節狀,位
乳腺纖維肉瘤乳腺纖維肉瘤
於乳腺中央或佔據整個乳腺,邊界清楚,推之可動,乳頭多不內陷。少數腫塊巨大者,乳腺皮膚往往甚薄,常有明顯的靜脈擴張,偶見與皮膚粘連外觀呈橘皮樣。瘤塊很快侵入胸肌而固定,並大多經血行轉移至肺、肝、腦等器官,淋巴結轉移較少,因而腋淋巴結往往不腫大。
無痛性乳房腫塊,病程較長、生長緩
發布於 2024-12-19 08:30
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乳腺纖維瘤手術後,必須依賴食物中的各種營養元素,改善患者身體營養,提高抵抗力,加快其康復。術後飲食調配應遵循的原則有:
1、合理忌口
乳腺纖維瘤患者術後的飲食要做到忌口,乳腺纖維瘤術後患者忌食生蔥蒜、母豬肉、南瓜、醇酒以及辛溫、煎炒、油膩、葷腥厚味、陳腐、發黴等助火生痰有礙脾運的食物。
2、營養均衡
平衡膳食是乳腺纖維瘤患者術後保持正常體重的最好辦法。飲食要平衡、多樣化、不偏食、不忌食、葷素搭配
發布於 2024-12-19 08:51
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(一)治療
本病首選手術治療,早期施行根治切除術,手術前後行放療預後尚佳。對手術時機和術式的選擇一般根據病人具體情況決定。對早期未侵犯胸大肌筋膜者多主張作包括胸大肌筋膜在內的全乳腺切除。對已侵犯胸大肌筋膜者,則主張將胸大肌一併切除。對腋淋巴結不腫大者一般不主張根治術,有腫大者可考慮行根治術。
本病化療效果不甚理想,可考慮單獨或聯合應用對間葉組織腫瘤有一定療效的環磷酰胺(CTX)、ACD、氟尿嘧啶
發布於 2024-12-19 08:44
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1.組織病理學檢查腫塊輪廓清楚,有假包膜。切面呈灰白色,有光澤或呈魚肉樣。鏡下見瘤細胞呈梭形,細胞核染色質較多,分佈均勻;細胞質少,粉紅色。膠原纖維多與瘤細胞一起排列成人字形或羽毛狀縱橫交錯。嗜銀纖維較多,並圍繞每個細胞。
2.免疫組化檢查可見纖維肉瘤對VimentinⅠ型膠原呈陽性反應。對平滑肌組織細胞標記或基底膜成分陰性者。
鉬靶X線片可見腫塊呈清楚的圓形或略有分葉的腫塊,無毛刺,局部可有粗
發布於 2024-12-19 08:37
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症狀因腫瘤的部位和擴散程度而異。一般好發於頸部、縱隔、腋窩和腸繫膜。常見無原因的頸或鎖骨上淋巴結腫大,無痛感,亦無壓痛,觸之硬韌,彼此不粘連。病情發展迅速,於1~2周內淋巴結逐漸增大,晚期常粘結成一巨大腫塊。在局部淋巴結增大的同時即可擴散分佈。引起扁桃體、增殖體、鼻竇等部位的淋巴組織浸潤,並侵犯淋巴結周圍組織或眼眶、乳房、皮膚和骨骼等部位。
腫大的淋巴結可以引起壓迫症狀,如縱隔淋巴結腫大可壓迫氣
發布於 2024-07-30 02:41
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臨床表現
1.局部症狀
局部疼痛和腫脹或伴有局部皮膚紅、熱,關節積液,肢體或關節活動疼痛和受限等。
2.全身症狀
可出現低熱、疲乏、全身不適,及相關部位功能障礙。
檢查
可通過X線檢查,CT掃描,MRI檢查,骨掃描檢查可對各種肉瘤進行初步診斷,必要時應進行穿刺和取組織活檢明確診斷。
實驗檢查部分病人可出現貧血和中性粒細胞增多,血沉增快,骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清鹼性磷酸和乳酸脫氫酶可升高,軟骨肉瘤
發布於 2024-06-29 05:22
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子宮肉瘤的發生率佔女性生殖道惡性腫瘤發生率的1%。子宮肉瘤惡性程度高,佔子宮惡性腫瘤的2%-4%。
子宮肉瘤來源於子宮肌層、肌層內結締組織和子宮內膜間質,也可繼發於子宮平滑肌瘤。
子宮肉瘤多見於40-60歲的女性。
子宮肉瘤根據不同的組織發生來源,主要有三種類型:
1、子宮平滑肌肉瘤:佔子宮肉瘤的30%。原發性平滑肌肉瘤發生自子宮肌壁或肌壁間血管壁的平滑肌組織,繼發性平滑肌肉瘤為原已存在的平滑肌
發布於 2024-06-26 15:02
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乳腺發現腫塊,若患者就診前有一段時間,往往自己會感到腫塊漸長,常伴有腋窩淋巴結腫大,臨床查體以及有關的影像學檢查很難與乳腺癌鑑別,明確診斷還應依據病理學檢查結果,組織所見間質來源的肉瘤成分和上皮來源的癌成分混合存在,從組織學特徵上應注重與梭形細胞癌、葉狀腫瘤、伴骨和(或)軟骨化生的癌鑑別。
治療
乳腺癌肉瘤同時具有癌和肉瘤兩種成分,即可按癌轉移規律轉移至區域淋巴結,也可按肉瘤轉移規律發生血行轉移
發布於 2025-02-19 14:14
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1、橫紋肌肉瘤發生於四肢和軀幹者,位於深部肌肉或肌肉附近,常侷限在相關肌肉中。多數腫瘤邊界清楚,圓形或分葉狀,瘤體大小不一,一般直徑在5-20cm。大部分腫瘤有假包膜,可浸潤和破壞周圍組織。腫瘤質軟,切面灰白或灰紅,魚肉樣,常有出血壞死和囊性改變。當腫瘤向粘膜腔生長時呈現葡萄簇樣,有光澤,水腫息肉狀。
2、手術中橫紋肌肉瘤的形態無明顯特徵,很像高度軟組織肉瘤,外圍有新生血管反應區,主要為間質成分
發布於 2023-12-10 11:51
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1、橫紋肌肉瘤是軟組織肉瘤中惡性程度較高的,按多形性、胚胎性和腺泡性的順序惡性程度依次增高。橫紋肌肉瘤易發生區域淋巴結轉移和血道轉移,文獻報道區域淋巴轉移率為15%-25%。血道轉移率可超過50%。血道轉移主要為肺轉移,其次為骨、肝、胸膜和皮膚。葡萄狀肉瘤多局部廣泛浸潤,轉移較少。橫紋肌肉瘤的發生部位也影響預後,發生於頭頸部和泌尿生殖區者預後較好,發生於四肢及軀幹者較差。
2、橫紋肌肉瘤發生於四
發布於 2023-12-10 11:58
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