1.根據生物力學和運動學的原理,以增加肌肉,關節的活動度和改善肌張力的運動療法
(1)肌肉運動形式及相應運動鍛鍊
①被動運動:所謂被動運動是指全靠外力幫助來完成的運動。被動運動適用於各種原因引起的肢體運動障礙,可鬆弛肌肉痙攣、牽伸攣縮肌腱和韌帶,保持和增強關節活動,防止肌肉萎縮,防治關節粘連和攣縮,並可增強本體感覺,誘發肢體屈伸反射,為恢復腦癱兒童的主動運動做好充分的準備。不管是腦癱兒童家長還是臨床醫生在應用被動運動手法時必須要注意以下5點:
a.活動腦癱兒童的肢體時應將其置於舒適、放鬆的體位。
b.活動的順序要從近端的關節到遠端的關節。
c.治療師的手越接近關節越好,以一手控制將要活動的關節附近,另一手扶托住關節的遠端。
d.操作動作時應緩慢、柔和、有節律,逐漸增大活動範圍至最大限度。
e.因為腦癱兒童的耐受力比較差,所以在施力時要以不引起疼痛為度,避免突然施加暴力和衝擊力,以防進一步損傷腦癱兒童的軟組織。
②助力運動:助力運動也稱為主動一輔助運動。也就是說憑藉治療者、腦癱兒童健側肢體、器械裝置(如滑輪、迴旋器等)、氣墊氣球、水浴等方法的鋪助或消除重力的影響下,引導和幫助腦癱兒童主動完成的運動。助力常常加於肌肉開始收縮和結束的時候,實際操作時要儘量以主動運動為主,助力運動為輔。
③主動運動:即在沒有輔助情況下腦癱兒童自己完成的運動。主動運動對儘快恢復腦癱兒童的自主運動起著十分重要的作用。主動運動能夠增強肌力、改善局部和全身功能。對小兒可設法採用趣味性的遊戲活動,以引導腦癱兒童作自主運動。對年齡稍大一點的腦癱腦癱兒童,可以指導他做醫療體操。
④抗阻力運動:腦癱兒童在做主動運動過程中,除克服自身重力外,無其他負荷時,稱隨意主動運動。如需要克服某些外加阻力時,稱為抗阻力主動運動。抗阻力運動是在對抗外力的情況下所進行的主動運動,如利用沙袋負重訓練等。這種方法可易化更多的肌梭,促進和恢復腦癱兒童的肌力與耐力,增強其關節的穩定性。在進行抗阻力運動時要注意以下3點:
a.本方法僅適用於軟癱和手足徐動型腦癱兒童,痙攣型腦癱兒童不宜使用,否則會加重痙攣。
b.治療師要將阻力施加在受累關節的遠端。
c.在活動範圍的起始或終末要施加最小的阻力;在運動過程的中1/3段施加最大的阻力。
⑤放鬆運動:是指在肌肉放鬆的情況下所進行的運動,可以分為主動放鬆運動和被動放鬆運動。放鬆運動常適用於痙攣性癱瘓,但在臨床上腦癱腦癱兒童通常不容易按照醫生的要求配合進行。
以上就是對兒童腦癱的運動療法的介紹,希望對患者的康復有一定的作用,有效的兒康復訓練可以緩解可控制病情,但是不起到治療的目的,還應結合有效的治療方法,臨床上治療兒童腦癱最有效的就是細胞滲透修復療法,給患者帶來了希望。細胞滲透修復療法是一類具有自我複製能力的未充分分化,尚不成熟的多潛能細胞,有自我更新和分化潛能力,醫學界成為“萬用細胞”。在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,形成任何類型的組織和器官,以實現機體內部結構和自我康復能力。