外陰毛細血管瘤隨時間的推移可自控或消退,不需積極治療。
如數月內不消退,可採取冷凍治療或局部放療,或根據不同類型及具體臨床情況選擇相應的治療手段。
對於嬰兒期血管瘤特別是草莓狀血管瘤或海綿狀血管瘤可暫不予治療,觀察數年如仍不消退時,酌情選擇以下治療方法。
一、硬化劑注射:
1、適用人群:
適於小範圍的草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤或混合型血管瘤。
2、具體操作:
注射器刺入瘤內,回抽無血後,將藥物注射於血管瘤基底部,每週或隔週1次,注射量視瘤體大小而定,一般須數次方可見效。
3、注意事項:
(1)採用曲安奈德(醋酸確炎舒松A)注射液進行損害內注射治療草莓狀血管瘤,劑量視損害大小而定,一般每次10mg,每週1次,5次為一療程。
(2)小兒草莓狀血管瘤生長迅速者,可系統應用糖皮質類固醇藥物,口服潑尼松20~40mg/d,持續治療1~3個月,血管瘤可縮小。
二、手術切除
1、適用人群:
適於範圍較大的海綿狀血管瘤。
三、放射治療
1、草莓狀血管瘤:
可用放射性核素90Sr敷貼、放射性核素32P專用敷貼劑、選用組織半價層與之相當的X線進行照射。
2、海綿狀血管瘤:
可使用放射性核素膠體32P注射、選用X線照射等治療方法。
3、鮮紅斑痣:
可使用X線照射和放射介入法等。
四、激光療法:
1、草莓狀血管瘤:
Nd-YAG激光和氬離子激光可用於草莓狀血管瘤的治療。
2、鮮紅斑痣:
用Nd-YAG激光(波長532nm)、氬離子激光(488nm及514.5nm)、銅蒸氣激光(578nm)等,治療效果出眾。
五、光動力學:
在光動力學療法中,以銅蒸氣激光為光源治療鮮紅斑痣的療效顯著優於以倍頻YAG激光為光源的療效。
六、液氮冷凍:
可用於草莓狀血管瘤,因有痛苦,常難以被患兒及其家長接受。
七、恆磁場治療:
採用表面磁場強度0.1~0.2T的釹鐵硼水磁體每天貼敷,連續3個月~1年。