1.一般概況 發育性腰椎椎管狹窄症雖多屬胎源性，但真正發病年齡大多在中年以後。而主要因退變所致者年齡要大於前者10～15歲左右，因此，多見於老年。本病男性多於女性，可能與男性勞動強度和腰部負荷較大有關。其發病隱漸，常在不知不覺中逐漸出現症狀。
2.主要症狀 如前所述，本病主要症狀為腰骶部疼痛及間歇性跛行。腰骶部疼痛常涉及兩側，站立、行走時加重，臥床、坐位時減輕。主訴腿痛者比椎間盤突出症者明顯為少。症狀產生原因除椎管狹窄外，大多因合併椎間盤膨出或側隱窩狹窄而致。
約70%～80%的患者有馬尾神經性間歇性跛行，其特點是安靜時無症狀，短距離行走即出現腿痛、無力及麻木，站立或蹲坐少許時間症狀又消失。病變嚴重者，挺胸、伸腰、站立時亦可出現症狀。馬尾神經性間歇性跛行與閉塞性脈管炎的血管性間歇性跛行的不同處是後者下肢發涼，足背動脈搏動消失，而感覺、反射障礙較輕，且冷水誘發試驗陽性(無必要者不需測試)。椎間盤突出症的根性痛及間歇性跛行平時即有腿痛，且大多為單側性。
儘管患者主訴較多，但在早期安靜時體檢常無發現，腰椎後伸誘發疼痛較前屈多，直腿抬高試驗在單純性椎管狹窄者可為陰性，但在繼發性椎管狹窄症者陽性率可高達80%以上。步行時小腿無力，並有麻木感。原發性者多無肌萎縮徵，但繼發性病例，尤其是腰椎間盤突出症者最為明顯
