患者常具有多年病史,就診年齡以20一40歲為最多。初期症狀不明顯.甚至當囊腫長大後也無明顯症狀或偶爾發現上腹部腫塊始引起注意。發展至—定階段時,可出現上腹部脹滿感、輕微疼痛或壓迫鄰近器官所引起的症狀。如腫塊壓迫胃腸道時,可有上腹不適、食慾減退、噁心、嘔吐和腹脹等;位於肝頂部的囊腫可使膈肌向上抬高,壓迫肺而影響呼吸;位於肝下部的囊腫可壓迫膽道.引起阻塞性黃疸;壓迫門靜脈可有脾腫大、腹水。在病程經過中,常有過敏反應史,如皮膚瘙癢、蕁麻疹等。腹部檢查時,往往可看到右肋緣略鼓出或上腹有侷限性隆起。囊腫位於肝上部,可將肝向下推移;囊腫如在肝下綠.則可捫及與肝相連的腫塊:呈半球形,表面光滑,邊緣清楚,一般無壓痛,可隨呼吸而上下移動。肝包蟲病主要的併發症是囊腫破裂.其次是繼發細菌感染。
包蟲囊腫如因外傷或誤行局部穿刺而破入腹腔,便突然發生腹部劇烈疼痛,腹部腫塊驟然縮小或消失,伴有皮膚瘙癢、蕁寐疹、胸悶、噁心、腹瀉等過敏反應,甚至出現休克。溢入腹腔內的生髮層、頭節、子囊經數月後,又逐漸發育成多發性包蟲囊腫。如果原來囊腫已合併細菌感染或與膽管相通,則穿破後引起嚴重的腹膜炎。囊腫破入肝內膽管,產生與膽石症相似的臨床表現,但程度較輕。由於破碎囊膜或子囊阻塞膽道、合併感染,可反覆出現寒熱、黃疸和右上腹絞痛等症狀。有時糞便內可找到染黃的囊膜和子囊。繼發性細菌感染大多由於膽管破人囊腫而引起。臨床表現為細菌性肝膿腫的症狀,但固有厚韌的外囊,故中毒症狀一般較輕。囊腫也可以破人胸腔,但較少見。