(一)神經根型頸椎病
神經根型頸椎病多見於30—40歲,一般有頸部外傷史,無明顯外傷史而起病緩慢者多與長期低頭或伏案工作有關。
表現為頸肩背疼痛,並向一側或兩側上肢放射疼痛為痠痛、鈍痛或灼痛,伴有針刺或電擊樣痛。重者為陣發性劇痛,影響工作和睡眠。頸部後伸或咳嗽、打噴嚏、大便時疼痛可加劇。部分患者伴有頭暈、前頭痛、耳鳴,勞累或受寒後易誘發疼痛。上肢覺沉重,痠軟無力,握力減退或持物易墜落。麻木和疼痛部位往往相同,多出現在手指和前臂。
(二)脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病是由於外傷性頸脊髓損傷,或頸椎退行性變、頸椎間盤突向椎管壓迫脊髓,或因惟體後方的骨刺、關節突關節增生、黃韌帶肥厚或鈣化,甚至椎板增厚等,致使椎管狹窄壓迫脊髓或影響脊髓的血液循環而發病。
表現為有感覺、運動、頸脊神經或脊髓神經柬等症狀.呈慢性、進行性四肢感覺及運動功能障礙。上肢可出現一側或兩側單純運動功能障礙或單純感覺障礙或感覺障礙與運動障礙同時再現,如無力、顫抖、打軟腿、易絆倒,或有麻木、疼痛、燒灼感,甚至四肢癱瘓、小便澇留或失禁。常伴頭頸部疼痛、面部發熱、出汗異常等。
(三)椎動脈型頸椎病
椎動脈型頸椎病是由於頸椎骨刺和頸椎間盤萎縮、變性或動脈硬化、椎動脈變形等引起椎基底動脈供血不足而發病。
表現為主要為眩暈、耳鳴、耳聾、噁心、嘔吐、持物落地、獰倒等,常固頭部轉動或加重,頸肩痛、頸枕痛與神經根型頸椎病相似。