十二指腸憩室的疾病病因

　　1.病因：憩室產生的確切原因尚不清楚，多認是先天性腸壁侷限性肌層發育不全或薄弱，在腸內突然高壓或長期持續或反覆的壓力增高時，腸壁薄弱處，腸壁黏膜及黏膜下層組織脫出而形成憩室。亦可由於腸壁外炎症組織所形成粘連瘢痕的牽導致憩室的發生。因不同類型的憩室，其產生原因也有所不同。

　　2.病因分類：

　　(1)先天性憩室：少見是先天性發育異常出生時即存在。憩室壁的結構包括腸黏膜黏膜下層及肌層，與正常腸壁完全相同，又稱為真性憩室。

　　(2)原發性憩室：因部分腸壁有先天性解剖上的缺陷，由於腸內壓增高而使該處腸黏膜及黏膜下層組織向外脫出形成憩室。此種憩室壁的肌層組織多是缺如或薄弱。

　　(3)繼發性憩室：多是因為十二指腸潰瘍瘢痕收縮或慢性膽囊炎粘連牽拉所致，故均發生在十二指腸的第1部，又稱為假性憩室。

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十二指腸憩室的治療

(一)治療原則沒有症狀的十二指腸憩室毋需治療。有一定的臨床症狀而無其他的病變存在時，應先採用內科治療，包括飲食的調節、制酸劑、解痙藥等，並可採取側臥位或更換各種不同的姿勢，以幫助憩室內積食的排空。由於憩室多位於十二指腸第二部內側壁，甚或埋藏在胰腺組織內，手術切除比較困難，故僅在內科治療無效並屢併發憩室炎、出血或壓迫鄰近臟器時才考慮手術治療。 (二)手術方法手術方式，原則上以憩室切除術最為理想。憩

發布於 2025-03-05 02:04

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十二指腸憩室可能導致的其他疾病

憩室的大小形狀各不相同，但多數是其入口較小。一旦腸內容物進入憩室又不易排出而瀦留時，可引起各種併發症;或者憩室內雖無腸內容物瀦留，但它也可能壓迫鄰近器官而產生併發症。故對於由憩室所繼發的一些病理變化的瞭解很重要。十二指腸憩室的併發症較多如十二指腸部分梗阻、憩室炎、憩室周圍炎、憩室內結石、急性或慢性胰腺炎、胃十二指腸潰瘍惡變、大出血穿孔、膽管炎、憩室膽總管瘻、十二指腸結腸瘻、梗阻性黃疸等。 1.

發布於 2025-03-05 02:17

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甚麼是十二指腸憩室

十二指腸憩室主要是先天性發育不佳，造成十二指腸腸壁侷限性向外呈囊狀突出(原發性憩室)或由胃十二指腸潰瘍所形成的疤痕牽拉所引起(繼發性憩室)。本病多發生於40歲至60歲中年人，男略多於女。90%以上的憩室並不產生症狀而於X線鋇餐檢查或胃鏡檢查時發現。僅少數病人可出現梗阻，穿孔，出血等症狀或繼發膽管炎，胰腺炎，膽石症等併發症而需要治療。十二指腸憩室的確切發病率難以統計，因為很多憩室不產生臨床症狀，

發布於 2025-03-05 01:50

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十二指腸憩室的輔助檢查

1.X線鋇餐檢查：可發現十二指腸憩室表現為突出於腸壁的袋狀龕影，輪廓整齊清晰，邊緣光滑。加壓後可見龕影中有黏膜紋理延續到十二指腸，有的龕影在鋇劑排空後，見到為憩室腔內殘留的鋇劑陰影較大的憩室，頸部較寬，在憩室內有時可見氣液麵。當憩室周圍腸黏膜皺襞增粗，輪廓不整齊，局部有激惹徵象或憩室排空延長，或有限局性壓痛，認為是憩室炎的表現，如憩室固定不能移動，是有憩室周圍炎的表現。繼發性十二指腸憩室常伴有

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剖腹產切口憩室的臨床表現

1、異常子宮出血（AUB）：典型表現為經期延長、經後點滴出血持續2～12天。原因為月經血殘留積聚在憩室部位，排出不暢，因體位的改變而點滴排出，症狀的輕重與憩室的大小相關，較大者可積聚較多的血液，進而導致更長時間的經後點滴出血。2、痛經和盆腔痛：53.1％的剖宮產切口憩室患者有痛經，39.6％有慢性盆腔痛，且切口憩室更深更寬者症狀更嚴重。子宮結構異常及淋巴細胞局部浸潤可能是導致痛經和盆腔痛的因素。

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