(一)敗血症 銅綠假單胞菌敗血症多繼發於大面積燒傷、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤、氣管切開、靜脈導管、心瓣膜置換術及各種嚴重慢性疾病等的過程中。本菌引起的敗血症約佔革蘭陰性桿菌敗血症的第三至第四位,病死率則居首位。其臨床過程與其他革蘭陰性桿菌敗血症相似,除早產兒及幼兒可不發熱外,病人可有弛張熱或稽留熱,常伴休克、成人呼吸窘迫綜合徵 (ARDS)或彌散性血管內凝血 (DIC)等。皮膚出現壞疽性深膿皰為其特徵性表現,周圍環以紅斑,皮疹出現後48~72小時,中心呈灰黑色壞疽或有潰瘍,小血管內有菌栓,將滲液塗片革蘭染色或培養易找到細菌。皮疹可發生於軀體任何部位,但多發於會陰、臀部或腋下,偶見於口腔粘膜,疾病晚期可出現肢端遷徙膿腫。
(二)呼吸道感染 原發性銅綠假單胞菌肺炎少見,常繼發於宿主免疫功能受損後,尤其易發於原有肺部慢性病變基礎上,如:慢性支氣管炎、支氣管擴張、氣管切開、應用人工呼吸機後,X線表現為兩側散在支氣管肺炎伴結節狀滲出陰影,極少發生膿胸。
(三)心內膜炎 常發生於原有心臟病基礎上,心臟手術、瓣膜置換術後,細菌常接種於傷口縫線上或補綴物上,也可發生在燒傷或有藥癮病人的正常心臟瓣膜上。炎症可發生在各個瓣膜,但以三尖瓣為多見。如果抗生素延遲應用,有贅生物生長及左心瓣膜病變,則預後較嚴重,藥物治癒率低,最好的治療是及早進行手術切除贅生物和異物。
(四)尿路感染 銅綠假單胞菌是醫院內泌尿道交叉感染的常見菌,佔院內感染尿路分離菌的第二位,留置導尿管是截癱病人獲得感染的誘因。其他如:神經原膀胱、尿路梗阻,慢性尿路感染長期應用抗菌治療易致銅綠假單胞菌感染。40%的銅綠假單胞菌敗血症的原發病為尿路感染。