一、不痛的乳房腫塊應當心
目前關注乳房健康的女性越來越多，但有些女性認為乳房上出現腫塊但不疼不癢沒問題，只有感覺疼痛了才是生了病。其實這是錯誤的，不痛的乳房腫塊，更應該予以重視。一般來講，炎症性的乳房腫塊，常常伴有比較劇烈的乳房疼痛，局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎症性反應;增生性的乳房腫塊，常常伴有經前期的乳房脹痛，月經過後，疼痛可減輕，腫塊亦可隨之有所縮小。然而乳腺癌的乳房腫塊，較早期時通常無明顯疼痛不適感，所以往往一經發現就已經很大，只有到晚期局部皮膚出現潰爛、浸潤，才會出現疼痛，腫塊常呈進行性增大，具有單發、質硬、活動度差等惡性腫塊的特徵。乳腺纖維腺瘤的腫塊也沒有疼痛感，也常常於無意間發現，但好發於青年女性，而且可呈多發性，腫塊多為規則的圓形，質地韌實，邊界清楚，活動度大，要注意的是纖維腺瘤有惡變的可能。因此，當您無意發現無疼痛性乳房腫塊時，應予以重視，儘快去正規醫院就診。
二、判別乳腺腫塊的良惡性，甚麼檢查最好?
醫生判斷乳房腫塊的良惡性主要有以下手段：查體，乳腺彩超，鉬靶照像，穿刺活檢，MRI檢查，手術切除病理檢查：
1、體檢
醫生的體檢對於判斷乳腺腫塊的良惡性是極其重要的。一個有經驗醫生在檢查完病人後，多數情況下無須藉助任何檢查，可以作出比較準確的診斷。或者會給你提供進一步診斷的可靠路徑，以免多花費或多走彎路。所以您一定要找正規渠道的專科醫生。
2、超聲波檢查
此項檢查簡單方便，價格合理，對於判斷囊性腫塊以及腫塊的定位測量非常好。有經驗的超聲醫生也能對腫塊作出初步的良惡性判斷。
3、鉬靶X光照片
對於診斷乳腺腫塊是很有幫助的，但有許多醫院尚未開展此項檢查，檢查費也比較高，閱片醫生水平高低佔有相當重要的因素，另外此項檢查有放射性，年輕患者應慎重行該項檢查;
4、穿刺活檢
穿刺是將細針插入腫塊中，抽出少量組織，作細胞學檢查。現在醫院基本上都在B超定位下進行穿刺，十分準確，損傷小，基本上無不良反應，可發現早期癌。
5、手術切除病檢
診斷是最為可靠的，一般只在其它手段都無法診斷的情況下才採用。
6、核磁共振，可以直觀三維地瞭解腫塊，對乳腺癌有一定的診斷及指導治療價值，但價格很高。保留乳房的患者我推薦進行此項檢查，有利於保證手術前對病變側乳房的全面瞭解。最近不少醫院引進了美國的DOBI乳腺癌診斷儀，這個新設備有不少優勢，可以用於普查及任何年齡的患者，由於使用納米光，對乳房沒有傷害，早期診斷率也較高，對檢查結果的判斷必須有專科醫生進行。我院自6月開展以來收到了很好的效果。
三、如何早期發現乳腺癌?
乳腺癌早期症狀不明顯，比較隱匿。因此，要想早期發現乳腺癌，就應做到：
1、瞭解其相關危險因素；
2、學會自我乳腺檢查；
3、定期找專科大夫檢查。在醫生的指導下，有效\合理結合以上的檢查，可以早期發現乳腺癌。
四、醫生如何診斷乳腺癌?
當一個婦女出現乳房腫塊或其它乳房變化，既使沒有嚴重問題，醫生都要尋找其原因，詢問詳細病史並進行下列檢查：
1、乳房查體
瞭解一個腫塊的大小、硬度、活動度和與周圍組織的關係，有經驗的醫生通過查體以及結合病史就能明確腫塊的良惡性。
2、乳腺彩超檢查
此項檢查價格合理，方便且無創，對實性和囊性腫塊最有鑑別價值，適合於各年齡的婦女。
3、乳腺鉬靶攝片
能給醫生提供乳腺腫塊的重要信息，但各年齡組的敏感性不同，50歲以上婦女敏感性最高達94％，年輕患者要慎重行該項檢查。
4、乳管內視鏡檢查
是一種微型內鏡，主要用於乳頭溢液的病因診斷，診斷乳管內腫瘤的準確性達90％以上。
5、針吸細胞學檢查
用一隻細針抽取一點腫塊的組織送病理科檢查是否為癌腫，液體不一定送檢。這是一種較安全的檢查，確診率高，創傷小，現在已廣泛使用，不會造成癌腫轉移。
6、乳腺穿刺活檢
用一種特殊的針，通過X線或B超定位，穿刺一些乳腺攝片上有異常的組織送病理科檢查是否為癌腫，有一定的創傷。外科手術活檢或冰凍切片檢查：由外科醫生切除腫塊或異常組織送病理檢查，是最準確的檢查方法，如果是良性腫塊也可達到治療目的，冰凍切片檢查則可使腫瘤一次手術達到治療目的。最近發展起來的DOBI也是一個可以選擇的方法。
五、乳腺癌的發展及擴散
乳腺癌起源於乳腺各級導管及腺泡上皮，由腺上皮普通性增生不典型增生，再逐步發展為原位癌→早期浸潤癌，最後為浸潤癌。乳腺癌的擴散方式主要有乳腺內擴散、乳腺外擴散、淋巴道轉移、血行轉移。6.乳腺癌的常見表現有哪些?乳腺癌常見表現為乳房無痛性、單發的小腫塊，常是病人無意中發現而就醫。也有表現為乳頭溢液，乳頭和乳暈改變(乳頭回縮、凹陷等)，乳房形態改變(雙側乳房不對稱、局部隆起等)，乳房皮膚改變等。
