1.風溼性心肌炎
多見於5歲以後的學齡前和學齡兒童，有前驅感染史。除心肌損害外，病變常涉及心包和心內膜。臨床上，有發熱、大關節腫脹、環狀紅斑和皮下結節。體檢時，心臟增大，出現竇性心動過速，心前區可聽到收縮期反流性雜音。偶爾可聽到心包摩擦音。患者的血細胞計數增加，心電圖可能顯示一度房室傳導阻滯。
2.β受體亢進
多見於6-14歲的學齡女孩。發病和病情加重常與情緒變化（如憤怒）和壓力（如考試前）有關。體檢時心音增高，心電圖有T波低平、倒置和S-T改變，普萘洛爾試驗陽性，多巴胺負荷超聲心動圖上有心臟β受體功能亢進。
3.先天性房室傳導阻滯
多數為三度阻滯，患兒病史可能包括暈厥和A-S綜合徵的發作。心電圖提示三度房室傳導阻滯，QRS波狹窄，房室傳導阻滯無動態變化。
4.自身免疫性疾病
系統性幼年類風溼性關節炎和紅斑狼瘡最為常見。系統性幼年類風溼性關節炎的主要臨床特徵是發熱、關節痛、淋巴結、肝脾腫大、充血性皮疹、血沉增高、C反應蛋白增高、白細胞增多、貧血和相關器官的損害。累及心臟可能導致心肌酶譜的增加和心電圖的異常。它對抗生素治療無效，對激素和阿司匹林等藥物有效。紅斑狼瘡最常見於學齡女孩，可能有發熱、皮疹、血液中白細胞、紅細胞和血小板計數減少，血液中可能發現狼瘡細胞，以及抗核抗體陽性。
