發布於 2022-12-15 01:25

  妊娠期血小板減少並不少見,據大規模的病例統計,在妊娠期6.6%-11.6%的孕婦血小板會<150*109/L,僅有1%的孕婦血小板會<100*109/L。

  妊娠期血小板減少的原因有:妊娠性血小板減少症、先兆子癇、HELLP綜合徵、妊娠期急性脂肪肝、原發性免疫性血小板減少症、藥物誘導的血小板減少症、抗磷脂綜合徵、病毒感染、骨髓疾病、營養缺乏、脾功能亢進、系統性紅斑狼瘡、血栓性血小板減少性紫癜、瀰漫性血管內凝血等、假性血管性血友病Ⅱb型、先天性血小板減少症等。

  醫生的主要任務是積極尋找血小板減少的原因,評價血小板減少對孕婦及胎兒的危險性,並決定是否給予必要的干預措施。一旦在妊娠過程中發現血小板減少,應及時到血液科進行專科檢查,一方面要積極尋找病因,另一方面要頻繁地監測血小板的動態變化,以決定進一步的診治措施。

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妊娠期合併血小板減少的情況非常多見,主要包括下列原因:1、妊娠相關性血小板減少症:妊娠相關性血小板減少症因為為妊娠後血容量增大,相對血小板減少而不是血小板破壞增加引起,血小板下降程度多較小,病情相對較輕,分娩後多可自行恢復;2、妊娠合併特發性血小板減少性紫癜:血小板下降程度多較重,血紅蛋白、白細胞多正常,巨核細胞顯著增多伴成熟障礙,如不積極治療多危害較大;3、HELLP綜合症:即溶血、肝酶升高、
發布於 2023-09-06 15:18
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1、妊娠合併血小板減少的病因及診斷妊娠合併血小板減少可由多種疾病引起,如再生障礙性貧血、特發性血小板減少性紫癜(ITP)、脾功能亢進、系統性紅斑狼瘡、重度妊高徵先兆子癇、HIV感染、藥物誘發、瀰漫性血管內溶血、血栓性血小板減低以及溶血性尿毒症等。孕前已有病史者,常明確診斷為妊娠合併症。此類患者應在疾病穩定或緩解後妊娠,在妊娠期仍需嚴密觀察病情變化,一旦發現病情惡化,隨時調整治療方案。孕期發病的血
發布於 2023-01-28 14:02
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概述 血小板主要的功能是促進止血和加速凝血,血小板還有維護毛細血管壁完整性的功能。而當血小板減少時,給患者帶來非常大的影響。在生活中很多人對血小板減少沒有一個正確的認識,甚至在出現這種疾病時還不知道,錯過最佳治療時機,只要多瞭解血小板減少的有關知識,才能在生活中做好預防,那麼血小板減少的表現都有哪些呢?讓我們看看具體的介紹吧。 步驟/方法: 1、 週期性血小板減少症。本病是一種不明原因的週期
發布於 2022-11-23 20:16
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在血液中,血小板是最小的細胞,在人體發揮止血作用。血小板減少的直接表現就是容易出血,如皮膚出血點、瘀斑,牙齦出血,鼻出血,生產時可能出現產後出血過多或剖宮產傷口出血不止,甚至影響胎兒,導致自然流產、胎死宮內或新生兒顱內出血。血小板減少症是妊娠期最常見的血液學異常。懷孕後,由於血容量增加、血液稀釋、血液高凝導致消耗增加和胎盤對血小板的收集利用增多等原因,血小板計數可以出現生理性下降,通常不會低於7
發布於 2022-10-08 10:18
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一些老年人在常規體檢,或是因為其他疾病抽血檢查外周血細胞計數,會被告知血小板減少。有時候因為皮膚出現出血點,或是反覆牙齦出血、鼻出血到醫院就診,醫生會建議查外周血細胞計數,而發現血小板數量減少。老年人的血小板減少症通常起病隱匿,症狀較輕,容易被忽視。主要表現為皮膚針尖樣出血點,以下肢多見,也可以出現鼻,齒齦,口腔粘膜出血。嚴重的血小板減少可能導致眼結膜出血、口腔血泡、皮膚大片瘀斑和血腫、胃腸道及
發布於 2022-10-08 10:33
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診斷 必須徹底弄清病人的服藥史,以排除對敏感病人增加血小板破壞的藥物.約5%接受肝素治療的患者可發生血小板減少(見下文肝素誘發血小板減少),為保持動靜脈輸注導管通暢,即使應用極少量肝素沖洗,也可發病.其他藥物較少誘發血小板減少症,例如奎尼丁,奎寧,磺胺製劑,口服抗糖尿病藥,金鹽以及利福平.病史中還有很重要的內容,病史中可能引出提示免疫性基礎疾病的症狀(例如關節疼痛,雷諾氏現象,不明熱);提示血栓
發布於 2024-07-02 07:58
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血小板減少症的治療隨其病因和嚴重程度而多變,需迅速鑑別病因,若有可能應予以糾正(如在肝素有關的血小板減少症停用肝素).由於血小板反覆輸注會產生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預防上述抗體產生.若血小板減少是由於血小板消耗,則血小板輸注應保留於治療致命性或中樞神經系出血.若由於骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留於治療急性出血或嚴重性血小板減少(如血小板數&lt;10000
發布於 2024-07-02 08:05
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2016年1月2日,本院兒科“兒童免疫性血小板減少症(ITP)家長培訓諮詢會”於北京召開,十餘名免疫性血小板減少症患兒及家長近百人參加了會議。兒科餘惠平主任醫師主持了諮詢會,會議還邀請了首都兒科研究所附屬兒童醫院師曉東主任醫師、ITP家園病友之家負責人高航出席會議。會議上師曉東主任醫師介紹ITP的西醫研究進展,高航講述了ITP家園的故事,餘惠平主任醫師介紹“雞尾酒”療法治療免疫性血小板減少症患兒
發布於 2023-01-05 07:36
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1、首先患者經過丙球和激素治療,血小板能升至正常,提示其診斷可能為特發性血小板減少性紫癜,但患者中間有出現貧血及支原體陽性等情況,建議患者到大醫院進行詳細檢查,以明確診斷。患者如果合併有貧血則不能單純診斷為血小板減少,故尚需進一步檢查明確診斷。 2、變壓器有輻射則需要當地疾病控制中心或職業病醫院來判斷。 3、上面的方法是否可以繼續使用,要看其診斷是甚麼及病情有無進展及變化。別人是再障吃河北無極血
發布於 2024-07-02 08:25
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1、急性ITP由於80%以上患者可自行恢復,故有人主張在急性感染後發病,出血輕微者可仔細觀察。鑑於1%患兒可死於顱內出血,多數人推薦在血小板嚴重減少病例,於短期內給予潑尼松治療,每天1~3mg/kg,可使血小板迅速上升。2、慢性ITP慢性型患者常呈間歇性反覆發作。各種感染可加重血小板破壞,使外周血小板計數進一步降低,出血症狀加劇,故慢性型ITP患者應注意預防感染。(1)一般支持療法:對隱性出血嚴
發布於 2023-01-28 13:57
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