1、帶狀皰疹是如何引起的?
帶狀皰疹,中醫稱為 "蛇串瘡"、"纏腰火丹",在民間稱為 "纏腰龍",是一種常見的病毒性傳染性皮膚病。年發病率為3-5/1000,多發於中老年人。它是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染引起的,水痘是原發感染,由於病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏在脊神經後根神經節或顱神經節的神經元中,當機體免疫功能下降(如。當身體的免疫功能降低時(如腫瘤、手術等),或身體疲勞、熬夜、感冒或發燒、焦慮和憤怒、喝水不足時,病毒可以再次自發激活並引起帶狀皰疹。帶狀皰疹不具有傳染性(除非病人沒有得過水痘),也不具有季節性。
2.帶狀皰疹的臨床模式是甚麼?
(1)帶狀皰疹常發生於中老年人或免疫功能低下的患者,且發病率隨年齡增長而增加。
(2) 通常在皰疹出現前2~4天,受累神經節的皮膚髮癢、麻木或灼熱、疼痛,有時伴有全身不適、發熱和厭食;嚴重的局部疼痛可被誤診為胸膜炎、闌尾炎或膽囊炎,直到皮疹出現才明確診斷。
(3)皰疹是紅斑基礎上的丘疹,很快發展為水皰,玉米至綠豆大小,成簇排列,幾天後出現混濁或出血性皰疹,約5~10天后乾涸結痂,局部留下色素沉著。皮疹一般為單側,按神經節段分佈,成群的皰疹由疼痛組成;年齡越大,神經痛越嚴重。
(4)帶狀皰疹的發病率和比例為:頭面部15%,頸部和領口12%,胸部和背部55%,腰部和腹部14%,骶尾部3%,全身1%。神經性疼痛在老年患者中尤為嚴重和常見,而且可以拖延很長時間。隨著世界各國進入老齡化社會,帶狀皰疹的發病率持續上升,給患者的生活帶來巨大痛苦。
3、
帶狀皰疹給患者帶來的疼痛是感覺異常。主要的是神經痛。皰疹在1至2周內基本消退,但神經痛則不太確定。帶狀皰疹引起的神經痛大多是持續的、嚴重的、失眠的、整夜疼痛的。每當衣服接觸到病變部位時,局部格外敏感,令人難以形容,有時還會誘發疼痛。一些局部麻木和不適,一些奇怪的瘙癢,或螞蟻爬行的感覺,等等。大多數病人的疼痛和感覺異常持續1至4周,7%至33%的病人的疼痛持續數月,可難治性遷延數年。
我科對帶狀皰疹的多項臨床研究結果表明,在發病1周內用毫火針配合其他針灸方法治療,帶狀皰疹後遺留神經痛的可能性基本不大。
4、帶狀皰疹皮疹出得越多越好?
民間傳說,帶狀皰疹的疹子要發,發得越多,毒發得越好。真的是帶狀皰疹發得越多,好得越快嗎?
答案是否定的!帶狀皰疹的病變面積越大,剩餘的神經痛就越嚴重,時間就越長,難治性帶狀皰疹後神經痛的病變面積很大。
因此,帶狀皰疹患者應儘早治療,越早治療效果越好。我科對帶狀皰疹的多項臨床研究結果表明,帶狀皰疹發病後1周內用毫火針灸配合其他針灸方法治療,不會出現帶狀皰疹後遺留神經痛的可能。