概述
我們通常所說的脂肪肝一般分為兩種情況:均質性和非均質性。同質性脂肪肝在臨床上比較常見,在超聲圖像上有典型的特徵,可以做出明確的診斷。相比之下,非均質性脂肪肝的發病率一般較低,又稱局灶性脂肪肝或局灶性脂肪浸潤肝,是脂肪肝的一種特殊類型,超聲雖然也為這類病變提供了一定的診斷手段,但由於這類病變的聲像圖比較特殊,臨床上容易出現誤診,因此,熟悉其影像特徵至關重要。
步驟/方法:
1.不規則片狀低迴聲:脂肪浸潤不均勻,小範圍內可殘留部分正常肝組織,聲像圖顯示不規則低迴聲區,病變區有正常肝組織或輕度脂肪浸潤的肝組織;正常肝組織內出現脂肪堆積,聲像圖顯示一個或多個局部區域呈團狀回聲增強。
2.邊界清晰,無佔位效應:脂肪肝又稱肝脂肪變或脂肪浸潤,肝臟的病理改變多為瀰漫性;非均質性脂肪肝稱為侷限性脂肪肝,比瀰漫性脂肪肝多,兩者可相互轉化。總之,非均勻性脂肪肝聲像圖的最大特點是沒有顯性效應。
3、內部回聲均勻。非均勻性脂肪肝的影像特徵還表現為內部回聲均勻。如果肝內有圓形或橢圓形的強回聲,分佈均勻,邊界清晰,後方回聲無衰減,且有小血管導管連接腫瘤與肝組織,則為肝血管瘤,應與非均勻性脂肪肝鑑別。
注意事項:
預防非均質性脂肪肝強調合理飲食,少吃油膩和油性食物;減少總熱量,控制體重,少吃多餐,不要過飽;粗纖維中的木質素有減少膽固醇生成的作用,應多吃粗糧、蔬菜、水果等富含纖維的食物。