發布於 2022-12-16 07:44

  一、頭髮是如何生長的?
  頭髮是從頭皮下的毛囊長出,每個毛囊擁有特定的生長週期:生長期頭髮生長旺盛,退行期頭髮停止生長,毛囊開始退化,休止期也稱作生長終期,頭髮脫落後毛囊又長出新的頭髮,週而復始。
  人的頭髮常常處於生長週期的不同階段,並非同時生長或脫落。也就是說,脫髮與生髮處於動態平衡,脫落一定數量的頭髮,同時又有同樣數量的頭髮新生,若每日脫落100根以上,需考慮是否屬於病理性脫髮。
  二、哪些因素會引起脫髮?
  脫髮的發病因素有很多,有先天性的,也有後天性的因素,有全身性的也有局部的原因,還有一些脫髮原因至今不清楚。例如體內激素水平異常、營養不良、嚴重感染、高度壓力、藥物刺激、輻射等因素均可能引起脫髮。
  三、甚麼是“男性型脫髮”?
  男性型脫髮是最常見的脫髮類型,佔所有脫髮的95%,又稱雄激素源性脫髮(AGA),脂溢性脫髮和早禿。是一種具有遺傳因素參與且依賴雄激素作用的特徵性脫髮,男女均可發病。在中國男性中,男性型脫髮患病率近20%,即5人中就有1人患男性型脫髮。男性型脫髮多發生於20~30歲左右的男性,患病率隨年齡增長而增加。
  四、怎樣判斷自己是不是男性型脫髮?
  一般說來,這種脫髮主要有以下表現:
  1、大多先從前額兩側鬢角開始,呈M型逐漸向頭頂延伸,髮際線後移;
  2、最後頭頂部的頭髮大部分或全部脫落,腦後及兩側頭髮依存,常呈馬蹄形或U型外觀;
  3、脫髮處皮膚光亮,毛孔縮小或殘留少許細軟毛髮。
  五、甚麼原因導致男性型脫髮?
  遺傳因素:國內研究表明,51.8%的男性型脫髮患者有家族史。國外研究證實,有家族史的男性型脫髮患病率約是無脫髮家族史男性患病率的2.5倍。
  雙氫睪酮:一種名叫“雙氫睪酮(DHT)”的物質是導致男性型脫髮的主要因素。出現男性型脫髮的患者,頭皮中的雙氫睪酮含量增加或頭皮毛囊對雙氫睪酮的敏感性增高,雙氫睪酮作用於毛囊,可使毛囊逐漸萎縮,頭髮變細變軟,直徑和密度呈進行性下降,形成臨床上的禿髮。。
  六、發生男性型脫髮怎麼辦?如何治療?
  男性型脫髮是一個進行性加重的過程,如果不予治療,脫髮將日益嚴重。因此治療應趁早,越早治療,效果越好。目前,臨床常用的治療男性型脫髮的手段包括口服非那雄胺(保法止)、外用米諾地爾溶液(蔓迪)和手術植髮。輕、中度的男性型脫髮,建議口服非那雄胺、外用米諾地爾溶液治療,一般3個月脫髮減少,6個月可以看到新發長出,12個月時獲知療效。如果停藥,療效可能在12個月內發生逆轉。因此患者要設立合理的治療預期,堅持用藥。對於重度男性型脫髮,可在藥物治療基礎上進行毛髮移植手術。
  七、非那雄胺(保法止)和米諾地爾溶液(蔓迪)的治療作用是如何發揮的?
  雙氫睪酮(DHT)在男性型脫髮的發病過程中起到重要作用。DHT會使脫髮部位的毛囊縮小,頭髮的生長期縮短。而且男性型脫髮患者,由於遺傳因素,頭皮脫髮區域的毛囊對雙氫睪酮敏感性也比正常人要高。雙氫睪酮在人體內,是由睪酮在5α-還原酶的作用下轉化而來的,而非那雄胺是一種5α-還原酶抑制劑,可以阻斷睪酮轉化為雙氫睪酮,從而逆轉因雙氫睪酮而縮小的毛囊,達到抑制脫髮,促進頭髮的生長的目的。外用藥物“米諾地爾溶液”,可通過刺激毛髮上皮細胞增殖分化,促進血管生成,增加局部血液循環,使毛囊由休止期向分化期轉化等作用促進毛髮生長。對於重度男性型脫髮,可在藥物治療基礎上進行毛髮移植術。
  八、那麼女性脫髮大多數與甚麼有關?
  女性脫髮相對男性脫髮要複雜,女性表現為頭頂部稀疏的瀰漫性脫髮要考慮女性型雄激素禿髮,表現為頭頂部頭髮逐漸變稀疏,呈瀰漫性脫髮,前額部的髮際線並不後移,顳部頭髮很少脫落。如果女性疑為雄激素源性禿髮,首先需查激素水平是否正常,有無多囊卵巢綜合症等,另外精神壓力大,睡眠質量不好,都有可能引起脫髮。
  九、服用非那雄胺片(保法止)會影響性慾嗎?
  臨床上非那雄胺的安全性研究有很多數據,根據一項長達5年的臨床研究數據,服用非那雄胺與不用藥的男性型脫髮(又稱AGA)患者關於性功能方面的副作用沒有差異,所以服用非那雄胺安全可靠。並且研究表明,副作用都是暫時的,停藥後都會消失,有些人在繼續用藥一段時間後副作用也會自行消失,停藥後更不會有甚麼不良影響。
  十、如果經過治療生出滿意的頭髮後還需要經常吃藥嗎?
  脫髮治療時間視脫髮的嚴重程度及治療的預期值因人而異,如果想獲得長期的治療效果就需要長期治療。停止用藥後,新長出的頭髮可能在停止服藥的12個月內重新脫落,因此建議您持續堅持用藥。
  十一、米諾地爾酊(蔓迪)使用指南?
  蔓迪治療男性型脫髮1~3個月起效,療效隨使用時間增加而穩定提升。
  使用蔓迪需要塗抹在頭皮並按摩,每次1ml, 每天2次,噴於頭部患處,並用手按摩3~5分鐘。如果要洗澡或游泳,必須要在用藥4小時以後。
  使用蔓迪2~4周內可能會出現短暫的脫髮現象,這是用藥後加速了毛囊的新生,使已處於休止期的毛髮提前脫落,是“新發”推動“舊發”的過程,無需停藥。
  十二、除了常規治療外,在飲食上有沒需要注意甚麼?
  沒有要求,很多病人都在尋求甚麼樣的飲食對頭髮有好處,實際上不是單一飲食對頭髮有好處,是說我們要均衡飲食,營養均衡,所有的必需的營養素都有,才會有健康的身體,才會有健康的頭髮,不是某種東西就能讓他長出好頭髮來。
  十三、植髮能從根本上治療脫髮嗎?
  植髮並不能增加毛囊數量,是把後枕部不易脫髮的毛囊移植到脫髮位置,且不能停止脫髮。移植手術後還需配合藥物輔助治療。
  十四、服用保法止期間如果計劃要生育,是否需要停藥?
  目前並無數據表明進口非那雄胺影響生育,也不會對精子產生影響。但基於中國獨生子女政策,建議女方受孕前,男性停止服用藥物3個月即可。

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