小青龍湯治療慢性咽喉炎的應用

李某某，男，90歲，軍隊幹部，2006年3月17日初診。患慢性咽炎5年，經常咳出清痰和唾液，頻繁不斷，夜間小便7-8次，每次起床小便時都咳出清痰，曾在解放軍總醫院和多家醫院治療，服用中西藥均無效。就診時，他立即在手帕上咳出大量的清痰。舌質暗紅，舌苔薄黃，脈弦而滑。用苓桂術甘湯合玄麥甘橘湯和山慈菇治療。水煎服7劑，每日1劑。
2006年3月24日二診時，患者訴說用藥無效，仍連續咳出清稀痰，舌苔、脈象與前相同。
2006年3月24日第二次就診時，患者訴說用藥無效，仍不斷咳出清稀痰液。
2006年3月31日第三次就診時，患者仍經常咳吐清稀痰液，舌苔、脈象與之前相同。他在健脾化痰方中加入乾薑、辣根、五味子、海狗石、白礬。7劑，水煎服。
2006年4月7日四診時，患者訴說用藥後仍無效果，舌苔、脈象如故。於是改用小青龍湯加附子、茯苓。
處方。麻黃9，桂枝12，細辛3，乾薑12，五味子10，白芍12，法夏12，甘草6，茯苓20，附片9（首）。7劑，水煎服。4月10日，保健醫生電話告知，服藥3劑後，痰液減少約30%，只有腹瀉，問是否由藥物引起，回答說不是藥物的副作用，是消化系統紊亂所致。
2006年4月14日，第五次就診，訴說服藥後痰減少了一半，就診半個多小時，無痰，口乾。藥已中，以上減其制，加虎杖、麥冬。
處方。麻黃6，辛夷3，生薑9，五味子10，白芍12，複方9，甘草6，茯苓20，附子9（首下），虎杖15，麥冬15。開了14劑藥，每天1劑，水煎服，因為他要去解放軍總醫院做全面體檢，不能來診所。