發布於 2022-12-17 10:05

痔瘡是一種位於肛門部位的常見疾病,在任何年齡段都可能發病,但隨著年齡的增長,發病率會增加。痔瘡是一種常見的疾病,位於肛門部位,可在任何年齡段發病,但隨著年齡的增長,發病率會越來越高。

A.自檢方法:

1、觀察排便後是否有無痛性新鮮出血粘附在大便表面或用紙擦拭臀部的血液,嚴重的如水滴,甚至如箭噴。

2、注意排便時是否有脫出肛門的現象,一般排便後可自行恢復或用手握住肛門恢復。

3、第三,用手觸摸肛門部位,看是否有突起,排便後擦拭臀部,有不潔和異物感。

二、醫學診斷:

第一,做肛門視診:用雙手將肛門向兩側撐開,除1期內痔外,其他3期內痔在肛門視診下大多可以看到。對於脫垂者,最好在下蹲排便後立即觀察,這樣可以清楚地看到痔瘡塊的真實大小、數量和位置,對診斷環狀痔瘡特別有意義。

接下來,做直腸觸診:內痔在沒有血栓或纖維化的情況下不容易被取出,但觸診的主要目的是瞭解直腸內是否有其他病變,特別是直腸外癌和息肉。

最後做肛門鏡檢查:首先觀察直腸粘膜是否充血、水腫、潰瘍、腫塊等。在排除其他直腸疾病後,再觀察齒狀線上部是否有痔瘡,如果有,可以看到內痔在肛門鏡下突出,呈暗紅色結節,此時應注意其數量、大小、位置。

三.根據內痔的典型症狀和檢查,診斷一般不難,但需與下列疾病相鑑別:

1、直腸癌:

臨床上,直腸癌的下端被誤診為痔瘡,耽誤治療。誤診的主要原因是隻根據症狀進行診斷,沒有進行直腸診斷和肛門鏡檢查,所以在診斷痔瘡時必須做以上兩項檢查。直腸癌在直腸指檢下可發現高低硬快,表面有潰瘍,腸腔常狹窄,指套常染血。特別要注意的是,內痔和環狀痔可與直腸癌並存,千萬不要看到有內痔或環狀痔存在,就滿足於痔瘡的診斷和痔瘡的治療,等到患者症狀加重後再進行直腸檢查或其他檢查而明確診斷,這種誤診、誤治和誤治的痛苦教訓,在臨床上並不少見,值得重視。

2、直腸息肉:

低位直腸息肉有蒂,如果脫出肛門外,有時會被誤診為痔瘡脫出,但息肉多見於兒童,呈圓形、實質性、有蒂、可活動。

3、直腸脫垂的肛管:

有時被誤診為環狀痔,但直腸脫垂的粘膜呈圓形,表面光滑,直腸觸診時括約肌鬆弛;環狀痔的粘膜呈梅花形,括約肌不鬆弛。

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