發布於 2022-12-18 19:05

腎上腺糖皮質激素,一般被稱為荷爾蒙,是臨床上常用的藥物之一。由於其強大的作用和便宜易得,它在各個地區被廣泛使用。有些人甚至把它視為 "靈丹妙藥",不管得了甚麼病都要試試。
不可否認,激素對某些疾病的治療價值是不可替代的。但是,長期應用大劑量的激素可能對人體產生各種不良影響,如高血糖、高脂血症、骨質疏鬆、電解質紊亂、低蛋白血癥、青光眼等。它影響兒童的生長和發育,並會導致傷口癒合不良。
事實上,激素只是一種治療疾病的工具。善用激素可以使患者受益,而誤用和濫用則會造成危害。因此,如何用好激素是一門藝術。為了使激素的應用更加規範,減少不良反應,風溼病專家通過長期的臨床觀察和實踐,提出了 "糖皮質激素治療全身應用建議",主要包含以下內容。
嚴格掌握激素的適應症。
激素不是萬能的,需要嚴格把握適應症。由於患者醫學知識不足,對藥物的認識往往與醫生不同,如果不能積極配合,不規範的治療率就會大大增加。因此,患者應與醫生充分溝通,遵循醫囑。最好建立一張 "治療卡",註明開始激素治療的日期、起始劑量、減少和維持劑量的方法。
正確使用激素是安全用藥的關鍵。
如何管理激素治療的劑量和持續時間是一個核心問題。激素的應用必須遵循個體化的原則。根據患者的病情和個體差異,選擇的激素劑型、劑量、給藥途徑和療程也應有所不同,不能一概而論。給藥時間應儘量在上午8點前,以配合生理分泌的高峰期。
注意激素不良反應的評價和預防。
激素治療前應充分考慮和預防可能發生的不良反應。用藥期間應密切監測血壓、血糖、血脂和骨密度,並採取早期干預措施,如補充鈣和維生素D。對於已有青光眼的患者,應儘量避免激素治療。

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發布於 2024-03-25 00:31
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