結節性多動脈炎的分類標準

結節性多動脈炎（PAN）是一種非肉芽腫性血管炎，以中小動脈的節段性炎症和壞死為特徵，與HBV感染有關。
本病易形成動脈瘤，心臟是主要受累器官之一，多表現為冠狀動脈狹窄、閉塞和動脈瘤擴張。心包積液（甚至心包填塞）、冠狀動脈夾層、傳導阻滯、假性粘液瘤，以及在嚴重情況下的心臟破裂也有報道。臨床表現可能包括心肌梗死、心力衰竭（可反覆發作），甚至猝死。治療方案包括激素與免疫抑制劑相結合，也可採用血漿置換。
1990年ACR結節性多動脈炎的分類標準：
1.體重下降≥4公斤（發病後表現）。
2、網狀發紺（四肢和驅動軀幹）。
3、睪丸疼痛和/或壓痛（非感染、外傷或其他原因所致）。
4, 肌痛、無力或壓迫（非感染、創傷或其他原因）。下肢肌痛、無力或壓痛。
5、多發性神經炎。多發性神經炎單神經炎或多發性神經炎。
6、舒張壓≥90mmHg。
7、血尿素氮>40mg/dl或肌酐>1.5mg/dl（非腎前因素）。
8、血清HBV標誌物（HBs抗原或抗體）陽性。
9、動脈造影見動脈瘤或血管閉塞（動脈硬化除外，其他非炎症性病變如纖維蛋白異常形成）。
10.中小型動脈壁的活檢可見包括中性粒細胞在內的炎症細胞浸潤。
如果上述10項中至少有3項陽性，可考慮結節性多動脈炎。敏感性為82.2%，特異性為86.6%。