孩子化療過後,血常規檢查會發現白細胞、血紅蛋白、血小板的降低,我們俗稱為“掉血象”。這是因為大部分化療藥物都有輕重不等的骨髓抑制反應。今天的話題我就想告訴家長們,孩子化療以後掉血象都要注意些啥?
哪些化療藥物會掉血象?
大部分化療藥物都會引起血象不同程度的變化。對骨髓抑制重、掉血象可能會比較厲害的化療藥物有:阿糖胞苷、去甲氧柔紅黴素(商品名:艾諾寧或善唯達)、高三尖杉。如果多種藥物聯合應用,掉血象可能會厲害些。
掉血象期間飲食注意些啥?
飲食以炒、燉、煮、清蒸為主,避免吃涼拌菜;儘量吃當頓食物,不吃隔夜食物。水果以應季水果、當地產的新鮮水果為佳,不吃反季水果。吃水果時去皮,如果孩子化療過後,白細胞計數低下時,水果最好要蒸煮後才能吃。
怎樣看血常規化驗單?
關於這一點,我推薦家長們讀一下我的同行――上海新華醫院小兒血液腫瘤科何珂駿醫生寫的文章:教會家長讀懂化療患兒血常規報告。當然,最保險的方法就是尋找主管醫生,讓她們幫您看一下孩子的化驗單,指導下一步處理方案。當孩子的血小板降低時,不要緊張、驚慌,可以看看我寫的另一篇文章――孩子化療後血小板降低時怎麼辦?
掉血象期間在家待著可以麼?
由於我科床位十分緊張,一般來說,患兒在掉血象的早期由於白細胞、血小板下降並不厲害,通常是在自己的家裡待著。在家裡待著,孩子的心情會不錯,也能夠休息得更好,可避免醫院裡常有的交叉感染,家長給孩子做飯菜也比較方便。不足之處是不方便醫護人員觀察孩子的病情。因為掉血象期間同樣要經歷感染關、出血關,可以閱讀我以前寫過的那篇文章――初治患兒首次住院必闖的“五道關”。
何時必須回醫院?
如果孩子出現了發熱(體溫大於37.4℃),或者孩子出現了一些感染表現(如咳嗽、腹痛、腹瀉、肛周疼痛等),或者有流鼻血等出血表現,或者孩子精神不好等異常情況,請及時回醫院就診。
最後,告訴所有的患兒家長們:一定要樹立自己能夠照顧好孩子的信心!在化療過後孩子掉血象期間精心護理好孩子,協助好醫護人員打贏這場保衛戰!