門診經常有年輕人前來看高血壓病，不少是體檢的時候發現血壓偏高，平時也沒有明顯症狀，看上去很焦慮，“是不是診斷錯了？現在吃藥是不是太早？有沒有辦法不吃藥降血壓？”根據中國心血管病報告，中國的高血壓總人數達3億人，其中近2億的高血壓患者是輕度高血壓。隨著電子血壓計的出現，一些高血壓管理軟件和app能夠幫助記錄血壓，給高血壓患者帶來很大方便，所以在互聯網時代學會做個智慧型高血壓病人，尤其是輕型高血壓患者，通過監測自己的血壓、調整飲食結構、改變生活方式、配合藥物治療，可以做到“我的血壓我做主”。
一、血壓曲線
要做智慧型高血壓病人，首先要了解自己的血壓曲線，可以藉助一些高血壓管理軟件和app，記錄血壓在日間的波動情況，波峰發生在甚麼時間，持續多久。正常血壓表現為晝高夜低型，血壓從清晨覺醒前後開始迅速上升，這種情況稱為“血壓晨峰現象”。然而，有些人下午血壓高，還有一部分病人夜間血壓高，所以血壓曲線不是一成不變，而是因人而異的。
記錄血壓曲線的具體做法：
1、選擇比較空閒的一天，每半小時~1小時測量血壓；
2、把測量的血壓數據輸入高血壓管理軟件（比如高血壓管家），這些軟件自動做出日血壓曲線圖；
3、選擇波峰時間測量血壓，瞭解每天的血壓高值，做出周血壓曲線圖和月血壓曲線圖。
二、準確測量血壓
家庭自測血壓推薦採用上臂式電子血壓計，談話、進餐都可以使血壓升高20％，排便可以使血壓明顯升高，所以在測量血壓前要坐位休息至少5分鐘，再開始測量血壓，袖帶與心臟處於同一水平，兩腿放鬆落地。每次測量的血壓數值是不同的，往往第一次最高，建議每次測量血壓時要連續測定2-3次，每次間隔1分鐘左右，然後取平均值，這樣算出來血壓值就比較準確了，如果第一次特別高的話就不要採用了。
三、高血壓診斷標準
根據我國的家庭血壓監測專家共識，家庭自測血壓白天均值≥135／85 mm Hg時可以確診高血壓，＜130／80 mm Hg則為正常血壓。
四、非藥物治療
對於初發高血壓、亞健康引起的高血壓、輕度高血壓，通過健康生活方式，達到降壓是可行的，這些措施主要包括：減鹽、減重、減壓、戒菸、戒酒、多運動、多果蔬（參考我寫的文章：高血壓不吃藥能降下來嗎？）。
總之，隨著智慧型醫療的普及和推廣，高血壓病人應該學會管理自己的血壓，在醫生的建議下通過飲食和生活方式的調整，配合藥物的使用，達到控制血壓的目的。
