在中國,面部糖皮質激素依賴性皮炎患者主要有兩類:一類是長期外用含糖皮質激素的藥物,另一類是長期外用含糖皮質激素的美容護膚品,其中大部分是 "依賴 "不正確使用美容護膚品,這些患者常常以為自己是 "皮膚過敏 "而來就診。這些病人常常以為自己有 "皮膚過敏 "而來就診。在詢問病史時,不可能找到 "外用激素使用史",患者不容易接受 "激素依賴性皮炎 "的診斷。這是因為很難通過實驗室測試發現患者使用的化妝品中存在糖皮質激素。
患者往往有非常不愉快的面部三聯症:明顯的乾燥、明顯的瘙癢和明顯的燒灼感,長期反覆發作,使用外用糖皮質激素或口服或注射糖皮質激素可以改善,使用外用 "疑似含激素的美容護膚品 "可以停用3-5天。"患者基本上被診斷為面部糖皮質激素依賴性皮炎。
治療前應與患者進行良好的溝通:患者應充分認識到這是一種 "激素依賴性皮炎",要停止 "依賴性症狀",患者必須停止使用以前的藥物或護膚品,使用不含糖皮質激素的外用保溼護膚品,但通常需要2-4周的時間。在這一過程中,患者必須停止使用以前的藥物或護膚品,並使用不含糖皮質激素的外用護膚品,但通常需要2-4周的時間。
當然,面部糖皮質激素依賴性皮炎患者可以口服藥物,如羥氯喹、多西環素、抗組胺藥,以及外用冷敷或收斂止癢藥物的面膜。經過1-2個月的治療,患者的不適症狀基本消退,可以停止用藥,繼續使用外用保溼護膚品鞏固治療。
對於部分頑固性面部糖皮質激素依賴性皮炎患者,可在保溼護膚品的同時局部使用免疫抑制劑,如他克莫司或吡美莫司乳膏,待症狀基本控制後,逐漸停用免疫抑制劑,但繼續使用保溼護膚品。