我們之前已經提到,甲亢可以誘發心血管疾病,如心力衰竭和心律失常。其中最常見的是房性心律失常,如心房顫動,偶爾還有房室傳導阻滯。因此,當患者出現房性心律失常如房顫時,應注意篩查甲亢。 有人可能會問,如果甲狀腺功能亢進可以引起心律失常,那麼當甲狀腺功能減退時也會發生心律失常嗎?答案是肯定的,今天我們就為大家簡單介紹一下與甲減有關的心律失常。中國中醫科學院廣安門醫院心血管科崔先寧
甲狀腺功能減退症,簡稱甲減,是由於不同原因導致的甲狀腺激素缺乏,造成機體代謝和全身各系統功能下降的一種臨床綜合徵。患者通常表現為容易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力下降、反應遲鈍、嗜睡、精神萎靡和肌肉痙攣。體格檢查顯示錶情淡漠,面色蒼白,皮膚乾燥、粗糙、脫屑,面部、眼瞼和手部皮膚水腫,頭髮稀疏。甲減可誘發多系統疾病,如精神系統、骨骼和肌肉、心血管系統、呼吸系統、內分泌系統、消化系統和血液系統。
甲減對心血管系統的影響主要表現為心輸出量減少,心臟甲狀腺腫大,心音低下,超聲檢查時可發現心包積液,久治不愈的患者由於血液中膽固醇增加,容易併發冠心病。在心律失常方面,甲減患者的心電圖主要表現為低電壓、竇性心動過緩、房室傳導阻滯、T波低平或倒置。少數患者的心電圖可顯示長QT綜合徵,導致尖端扭轉型室性心動過速。此外,有報道稱甲狀腺功能減退症也同樣會引起心房顫動。總的來說,甲狀腺功能減退症主要導致患者出現緩慢的心律失常,偶爾會出現快速心律失常。對於甲狀腺功能減退症患者,通常可以通過甲狀腺激素替代療法及時控制病情,心律失常可能會減輕或恢復。
通過這篇文章的內容,我們希望您能認識到,心律失常往往伴隨著其他系統性疾病。因此,在治療心律失常的同時,應注意是否存在其他系統性疾病,並完善相關檢查進行篩查,從根本上解決問題。