1.典型胸痛 由體力活動、情緒激動等引發的心前區突然疼痛，多為陣發性絞痛或壓迫性疼痛，也可有窒息感。疼痛從胸骨後部或心前區開始，向上放射到左肩、手臂，甚至小指和無名指。胸痛還可能涉及頸部、下頜、牙齒和腹部的排出區域。胸痛也可以在安靜狀態下或在夜間發生，是由冠狀動脈痙攣引起的，也稱為變異型心絞痛。如果胸痛的性質發生了變化，如新出現的漸進性胸痛，疼痛閾值逐漸降低，在輕微體力活動或情緒激動時，甚至在休息或睡眠時也可發生。疼痛逐漸加劇，次數增多，持續時間延長，去除誘因或服用硝酸甘油不能緩解，故常懷疑不穩定型心絞痛。
心絞痛的分類。國際上一般採用CCSC加拿大心血管協會的分類法。
I級。日常活動，如走路、爬樓梯，無心絞痛發作。
二級：日常活動受心絞痛輕度限制。
III級：日常活動因心絞痛發作而明顯受限。
IV級：任何體力活動都可能導致心絞痛發作。
1.心肌梗死發生時有嚴重的胸痛，持續時間長（往往超過半小時），硝酸甘油不能緩解，並可能出現噁心、嘔吐、出汗、發熱，甚至發紺、血壓下降、休克、心力衰竭。
2、需要注意的是，一部分病人的症狀不典型，僅表現為心前區不適、心悸或虛弱，或以胃腸道症狀為主。某些病人可能沒有疼痛，如老年人和糖尿病患者。
3.猝死 約有1/3的冠心病初發患者出現猝死。
4.可能出現其他全身症狀，如發熱、出汗、心慌、噁心、嘔吐等。合併心力衰竭的病人可能出現
