1、靜脈曲張的病因?症狀?治療方法?
人體的血液從動脈系統輸送到全身，再通過靜脈系統回輸迴心髒。下肢的血液迴流在腿下垂時需要克服地球引力才能回到心臟，一般是靠腿上的肌肉收縮將血液擠迴心髒。為了防治血液在迴流心臟時因重力而倒流回小腿，下肢靜脈內每隔一段距離就會有瓣膜存在，瓣膜就像一個單向閥門，可以阻止迴流心臟的血液向下倒灌。
許多因素，比如先天薄弱、血流衝擊、老化等都會影響瓣膜的功能，導致“閥門”關不緊，血液就會向下逆流倒灌，對靜脈壁產生壓力，出現擴張，久而久之，靜脈擴張明顯並迂曲，就形成靜脈曲張。而長期站立、重體力勞動、懷孕、慢性咳嗽、長期便秘等可使靜脈內壓力增高，加劇了血液對靜脈壁的壓力，更加容易出現下肢靜脈曲張。
靜脈曲張最顯著的症狀就是腿上的迂曲的青色的靜脈突起，尤其容易發生在小腿內側。長期的靜脈曲張後由於血液淤滯，有些患者皮膚會出現溼疹樣皮炎，有些則表現為皮膚瘙癢、色素沉著發黑，磕碰後傷口不易癒合，癒合後也容易形成黑色的疤痕，患者總是會覺得下肢沉重不舒服，往往這種腫脹不適在早晨會輕一些，但到下午就會加重，總是在下班時覺得下肢極度疲乏。嚴重的靜脈曲張還會出現小腿潰瘍、出血等症狀。
下肢靜脈曲張的治療可以分為非手術治療和手術治療兩大類。症狀輕微的患者，通過積極的非手術治療，可以收到很好的療效。平時經常活動下肢，適當抬高患肢，不要久站久坐，避免擔負重物，是預防腿部靜脈曲張的重要措施。
養成每日適當運動腿部的習慣，如散步、快走、騎腳踏車、跑步等。躺下休息時將腿墊高過胸，膝蓋稍曲，可以促進腿部靜脈循環。穿彈力襪也可以幫助下肢血液迴流，減輕症狀，彈力襪在醫藥商店一般都可以買到。靜脈活性藥物也是減輕靜脈炎症、修復靜脈瓣膜、緩解臨床症狀和預防曲張加重的好方法，但藥物治療要在血管外科醫生指導下進行。
手術也是下肢靜脈曲張的重要治療方法，曲張症狀較重，嚴重影響生活質量，或是有美觀要求的患者，醫生會建議採取手術治療。經典的手術通過小切口剝除掉下肢曲張的靜脈，該手術稱為下肢曲張靜脈高位結紮剝脫術，手術並不複雜，根據曲張輕重，切口可能有好幾處，一般來說大腿根部內側會有一個切口，約一寸長甚至更短些，其餘大部分切口都很短，一般只有一公分左右。
手術後需要纏上彈力繃帶，手術次日就能下地活動，恢復順利的話術後兩週切口就能長好，恢復正常生活工作。
有人會問，如果去掉了曲張的靜脈，腿上的血液怎麼迴流到心臟?不用擔心，人的下肢靜脈除了表淺的，還有深部的，引起症狀的曲張靜脈只是迴流的一條通路，血液仍然可以通過深部的靜脈回到心臟。
喜歡穿裙子的朋友可能會擔心手術疤痕影響美觀。靜脈曲張還可以用激光治療，通過穿刺置入光纖，燒閉曲張的靜脈團。不過，雖然激光手術切口會更小更美觀，但相對經典的開刀手術複發率會稍高些，適合於症狀不太重、為外觀而治療的患者。
並非所有靜脈曲張患者都適合上述的手術治療，少數患者情況複雜，比如同時患有深靜脈阻塞，就不能採取常規的手術。所以術前應該進行一些檢查明確下肢靜脈的情況，由血管外科醫生來決定治療方案。
2、應如何預防?容易與那些症狀混淆?
下肢靜脈曲張最主要的預防方法是避免久站久坐，因工作性質需要長時間站立或坐著的人群，每過一會要來回走動幾步，或者蹦蹦腳尖，活動一下腿上的肌肉，對預防靜脈曲張很有用處。有靜脈曲張家族史的人，或是已經有靜脈曲張的患者，為預防下肢靜脈曲張，最好在長時間站立或坐著時佩戴上醫用彈力襪，彈力襪的專門設計可以促進下肢血液迴流，緩解下肢的血流瘀滯。
靜脈曲張需要和一些先天性的下肢血管發育異常和後天性的靜脈梗阻性疾病，如靜脈血栓相區分，前者往往從小就有曲張，而後者疾病通常突然發生，不像靜脈曲張是個慢性疾病，往往逐漸發展，持續好多年。
3、應做那些檢查?
靜脈曲張是個常見病，沒必要緊張害怕。得了靜脈曲張後可以去血管外科檢查，血管外科醫生一般會做一些簡單的身體檢查。根據病情需要，有時還會建議患者查一下下肢靜脈彩超，彩超的主要目的是判斷一下病情的嚴重程度，瞭解一些下肢靜脈是否存在因為靜脈瓣膜關閉不全而導致的血液倒流，並且除外一些先天性的靜脈曲張和因為靜脈血栓導致的曲張。
4、若推遲治療，容易發生甚麼後果?
靜脈曲張早期除了影響外觀外，並沒有任何其他的症狀及疼痛，但如果不及早進行治療，病情就會加重，出現下肢脹、疼痛、癢等症狀。此時，靜脈就像蚯蚓般爬滿大小腿甚至張牙舞爪地膨脹凸出，連襪子都遮掩不住。嚴重的時候會出現溼疹、潰瘍、靜脈炎症甚至靜脈破裂出血。
5、目前的發病情況，發病人群和年齡?
下肢靜脈曲張大多發生於青年以上的人群，多見於長期站立工作的人，比如教師、護士、交警、車工等，其它誘發因素包括肥胖、懷孕、慢性咳嗽、便秘及老化等。靜脈曲張的發生與體質和遺傳有一定關係，父母親患靜脈曲張，子女的發病機會是普通人的兩倍，而女性出現靜脈曲張的比例是男性的兩倍。
