患者:2006年11月患甲亢,開始發病時症狀是心跳加快、心慌、無力、消瘦、手抖,現今症狀無。 化驗、 08年04月24日化驗T3-4.53 T4-15.30 TSH-1.890(每週服藥甲巰咪唑片3片) 08年07月12日化驗T3-4.47 T4-15.70 TSH-4.960(每週服藥4片) 一至看西醫,三個月化驗一次血,現狀況良好 能否不吃西藥,吃中藥,是湯藥還是草藥?肯請百忙當中回覆。
醫生:甲亢的恢復期主要是抗復發,穩定甲狀腺功能。中醫藥有獨特的優勢。我院我科既往有中成藥甲亢寧膠囊,當前由於奧運原材料問題停產了,可以來我門診接受湯藥治療患者:大夫您好,看到您回覆的時間一是夜深,真心的謝謝您;我想問問中成藥甲亢寧膠囊何時能有,因為夏天喝湯藥太麻煩,還要熬。
患者:大夫你好,我有一個同事是甲減,99年得的,一直在服用優甲樂75微克,化驗指標一直正常,想諮詢一下改吃中藥能否治癒,並不用終身服藥?謝謝!
醫生:您好! 由於出差所以回覆晚了,抱歉! 中成藥甲亢寧膠囊是我院特色製劑,由於北京奧運會和天氣潮溼原因,估計要2月後可以重新上市。 您問的甲減問題,一般需要了解發病情況,甲狀腺功能和抗甲狀腺抗體甲狀腺B超等結果和目前的症狀和體徵才能判斷中醫治療效果如何,是否需要終身服藥。可以看我門診患者:大夫你好,我的甲減同事讓我幫著問一下您,2008年2月15日化驗結果是:TSH-2.67(參考值0.27-4.2)T3-4.83(參考值3.1-6.8) T4-17.58(參考值12-22)(優甲樂75微克合1.5片/天)2008年8月2日化驗結果:TSH-1.01,T3-4.35,T4-16.10計量同上,為甚麼計量一樣,而化驗結果不同?每天1.5片/天是否合適?我上星期五找您看過,您給我開了2種驗血的單子,其中一個是甲功,另一個我忘了是甚麼,還有一個是B超,她在想到別家醫院化驗,然後再照您看可以麼?
醫生:您甲減同事的化驗結果出現差異可能是因為季節變化的緣故。因為一年四季,隨著季節的變化,人體甲狀腺激素水平也發生變化,因為甲狀腺是人體調節體溫的器官。因此,優甲樂每天1.5片/天是否合適主要看甲功,應該是隨季節變化略有改變患者:倪大夫您好:我今天早上看過您,您給我開的新藥甲亢寧膠囊3合,3次/天,4粒/次,這樣3合只夠吃15天,這樣吃法對麼?請您在百忙當中回覆我,謝謝!
醫生:甲亢寧膠囊3合,3次/天,這樣是隻夠吃15天,15天時在來就診即可。醫保目前不讓多開藥。
患者:大夫您好:甲亢寧膠囊我已吃了一週多,感覺胃上方不舒服,把膠囊的殼去了吃也一樣,這種感覺正常麼?去膠囊的殼吃可以麼?請您在百忙中給以答覆,謝謝!
醫生:膠囊的殼就是食用凝膠,沒有藥效。可以去掉吃。但用膠囊裝就是考慮藥物對胃的不良刺激的,還是飯後半小時服比較好。
患者:大夫你好,週五知道你有事停診,現把我的化驗單告訴您,因為在家沒法給您上傳化驗單,現寫下來您看看是否還是照常服藥;11月10日化驗結果(服用新藥甲亢寧膠囊3周後+半片/日甲巰咪唑片)T3--2.86,T4--1.11,TSH--4.37比上次高(上次10月17日TSH--3.96),aTG--75.8(0-60),aTPO--大於1300(0-85),後兩項都高。謝謝倪大夫指點。
醫生:檢查指標還穩定,您仍服:甲亢寧膠囊,每次3粒,每日3次;甲巰咪唑片,每次半片,每日1次。3周後複查TSH,根據結果再商量下一步治療。
患者:大夫,我這些天是按每天4粒,每日3次服的,藥合上是這樣註明的,那我現在改吃3粒嗎?
醫生:現在改吃3粒患者:謝謝你大夫,另外我下次化驗除了T3,T4,TSH,還化驗甲功麼?
患者:大夫,我下次化驗除了T3,T4,TSH,還化驗甲功麼?
醫生:T3,T4,TSH 就是甲功患者:大夫您好,由於年底工作忙,不好請假,所以我把最近的化驗單給您上傳了,是08年12月16日化驗的,不知能否收到上傳文件,前2項堵在正常之內(T4-0.96,T3-2.91),只是TSH-6.37比上次(3.96)高了,也比正常值(6.20內)高了,是否還是正常吃藥(每天半片甲巰咪唑片,3粒/3次/天甲亢寧)?請您在百忙中回覆,謝謝!您忠實的患者鄭麗淑醫生:可以不吃甲巰咪唑片了,甲亢寧3粒/3次/天繼續服用。3周複查化驗患者:大夫您好,好久沒和您聯繫了,今天剛取來2月24日的化驗單,您給看看,目前身體狀況沒有甚麼症狀,一切都好。 FrT4-1.50 FT3-3.63 TSH-0.14 目前只服用甲亢寧膠囊每天3次,每次3粒。謝謝倪大夫回覆。
醫生:結果很好。繼續服用甲亢寧膠囊每天3次,每次3粒。3週末複查後再聯繫。
患者:謝謝大夫,不過真不好意思,TSH是6.14,不時0.14,我看錯了(參考值0.2-6.2),我記得您說過,這個值越高越好,我的這個結果還好麼?
醫生:TSH是6.14,說明就快能減甲巰咪唑片用量了,也很好。
患者:大夫你好, 4月25日化驗結果: T3-3.05(1.89-4.49) T4-1.36(0.75-1.71) Tsh-1.82(02.-6.20) aTG- >500(0-60) aTPO- >1300(0-85) 後2項高,B超報告在上傳我的病例資料的其他報告裡,有2份,一個是去年8月的,一個今年是4月25日的,不知您能否看到。(報告好像沒啥問題)不知您5月5日星期二下午看病嗎,所以把化驗結果告訴您,是不是還繼續吃藥,如果您5月5日星期二下午看病,請回復我,我去看您,謝謝!
患者:大夫您好,自上回化驗04.28日(結果上面諮詢有)到07.06日化驗沒超過3個月,本想上週五找您,您有事沒在,我這次的化驗結果: T3-3.55(1.89-4.49) T4-0.95(0.75-1.71) Tsh-1.78(02.-6.20) 我現在一直在吃甲亢寧3粒/每次,3次/每天,沒有別的不適,是不是還繼續吃? 等待您的回覆。謝謝!
患者:另外,請問倪大夫,我會不會吃成甲減醫生:繼續吃甲亢寧3粒/每次,3次/每天。 吃成甲減即可停藥。
患者:大夫您好,謝謝您百忙當中的回覆,請問那項指標指數是多少就是甲減了?
患者:另外,大夫,為甚麼一定要吃成甲減在停藥呢?這正是我擔心的,因為甲減不是終身服藥麼,我能不能在沒吃成甲減的時候就停藥呢?下面是近幾回的T4結果: T4-0.95(2009.07.06) T4-1.36(2009.04.28) T4-1.53(2009.03.31) 這次的T4比前兩次的低了,能否說明是在往甲減方向走麼?還是說明我的甲亢有好轉呢?等待您的回覆。
醫生:甲亢治療一般需要經過治療期,維持量,減藥期和恢復期。各期的治療目標不同,但主題均是抗復發。出現藥物性甲減才是減少用抗甲狀腺藥物用量的開始患者:倪大夫您好,這次開的河車大造膠囊我忘了一天吃幾次了,是按說明上的吃麼?請您指教。謝謝!
醫生:早晚各4粒即可,中午不吃患者:大夫您好, 9月17日化驗的結果 T3-2.88(1.89-4.49) T4-1.53(0.75-1.71) Tsh-2.33(02.-6.20)都在正常值內現在沒有任何甲亢的症狀,只是有點更年期的症狀-偶爾面部熱,月經快3個月沒來了;甲亢寧膠囊是否繼續吃?另外我能吃烏雞白鳳口服液麼?等待您的答覆謝謝醫生:指標很好,繼續服用甲亢寧膠囊和河車大造膠囊即可。祝您雙節愉快!
患者:大夫您好,自10月20日改藥量以來(甲亢寧3次/日,3粒/次改為2次/日,3粒/次)最近感覺不太好,有時心慌,手鬥,但別的症狀都沒有,飯量也不大,體重也沒輕,精神狀態也不錯,這是為啥?本想該化驗了,但是上個星期(11月12日)單位剛體檢完,抽了3管血,我想下週再化驗,不知現在該咋辦?等待您的答覆謝謝醫生:主要看您的甲功結果了。
患者:大夫你好,最近化驗的結果 T3-3.16(1.89-4.49) T4-1.04(0.75-1.71) Tsh-2.04(02.-6.20) 都在正常值內,是否還是正常吃藥(3次/天,3粒/次)期待您的回覆。
醫生:正常吃藥,下月有望減藥。
患者:大夫你好,本想明天去看您,但月末工作忙實在抽不出時間,下面是上週六化驗的結果 T3-3.12(1.89-4.49) T4-1.32(0.75-1.71) Tsh-1.80(02.-6.20) 都在正常值內,是否還是正常吃藥(3次/天,3粒/次)期待您的回覆 。
醫生:結果很好,正常吃藥,春節後應該可以減藥。