複發性中風患者可導致雙側上運動神經元病變(主要是運動皮層及其發出的皮質腦幹束),其支配的延髓運動顱核(懸雍垂核以及三叉神經運動核)出現中央麻痺。這在臨床上可能表現為舌頭、軟顎、咽部、面部和咀嚼肌的中樞麻痺(醫學上稱為假性腦癱),導致吞嚥功能障礙。吞嚥是受大腦支配的複雜行為之一,是一個連續的動作,在幾秒鐘內結束,分為3個階段:
第1階段:向咽部輸送食物的吞嚥動作被稱為 "隨意階段"。
第2階段:食物通過咽部會引起一系列的反射動作,稱為 "反射階段";
第3階段。
第三階段:食物通過食道,並通過蠕動將食物團推入胃,這被稱為 "蠕動階段"。
不慎將食物吸入氣道往往發生在第2階段,此時呼吸停止,軟顎和會厭處於閉鎖狀態,口腔內壓力增加,引起咽喉反射,因此食物不會進入氣管。有些中風患者由於支配的運動神經元發生病變,導致舌、軟顎和咽部肌肉功能障礙,在吞嚥的第二階段,如果呼吸不停止,會厭閉鎖不完全,口腔內壓力不能上升,舌控制食物重量的能力減弱,不能引起吞嚥反射,因而食物容易誤入氣管。所以患者在吃喝時,如果速度過快,攝入量過大就會造成患者頻繁咳嗽,甚至出現吸入性肺炎,進一步加重咳嗽。