發布於 2022-12-25 12:10

對於多發性骨髓瘤患者來說,建立一個有效的家庭支持系統,讓家庭成員掌握一些血液病的知識是非常重要的。同時,家屬積極參與護理過程也很重要,可以進一步提高患者的生活質量,增強患者戰勝疾病的信心。家庭支持包括:
1.家庭成員應具備哪些知識
家庭成員應瞭解MM的臨床表現、治療方法、服藥的注意事項和飲食。

家屬應知道如何幫助病人;如何與病人一起應對疾病。
2.精神支持(心理支持)
營造良好的情感氛圍。家庭的情感功能使家庭成員之間相互親近,有一定的安全感和歸屬感。有些病人會經常反覆住院,有些病人會長期臥床。疾病的折磨往往使他們產生負面情緒,如焦慮、失眠、抑鬱、煩躁、孤獨、害怕被家人拋棄等。因此,家人和親友應主動與患者聯繫,給予額外的關愛,經常與他們溝通,瞭解他們的心理狀態,消除他們的孤獨感,瞭解他們的需求,儘可能地幫助他們解決困難,用親切的語言、表情和行為引導患者說出自己的煩惱和痛苦,尋求切實有效的方法,使患者能夠面對現實,拜託恐懼,保持穩定的
3.
3.物質支持
提供安全、方便、舒適的家庭環境,合理佈置,地面光滑防滑,去除門檻,不鏽鋼器皿和餐具,廁所帶坐便器,必要時提供柺杖扶手等輔助設施,提高活動的穩定性。
4.生活護理
提供豐富多彩的營養飲食;給予必要的生活指導;對臥床病人應定期翻身、拍背;對康復期病人應協助其進行功能鍛鍊;使其儘快在生活上自立。

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一、加強心理護理 護理人員首先應評估患者的心理特點,根據MM患者不同的心理時期採取不同的護理措施。應給予患者真誠的關係和幫助,多與之交流了解其心態,並根據患者所處的情緒給予適當的護理,多講解康復患者的例子,鼓勵建立樂觀的心態使其正視現實。在患者疼痛及情緒消極時要尊重患者並及時予以治療及護理措施。同時護理人員應注意病人家屬的情緒,適時傾聽其感受並真誠地予以幫助及理解以避免家屬的不良情緒影響患者。注
發布於 2024-02-05 01:00
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多發性骨髓瘤患者經誘導化療及自體骨髓移植後進入維持治療期,可根據患者病情選擇維持治療藥物。目前推薦沙利度胺(反應停)維持治療,常用量每晚100mg。同時輔助二磷酸鹽藥物治療,改善骨破壞。患者在進入維持治療期前應進行全面病情評估,特別是骨髓塗片和血、尿M蛋白定量、固定電泳,以判斷療效。患者應定期門診隨訪,一般每3個月一次,需要檢查項目包括:血常規、肝腎功能、血鈣、血清和尿液免疫球蛋白、輕鏈定量及固
發布於 2023-02-18 16:31
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英國國家衛生保健優化研究所(NICE)發佈草案指南,推薦楊森旗下萬珂(硼替佐米)用於某些最新確診的多發性骨髓瘤。在一項最終評估判定(FAD)中,NICE推薦萬珂與地塞米松,或與地塞米松及沙立度胺聯合用於無既往治療史的多發性骨髓瘤成人患者誘導治療。在英國每年大約有4700人被確診患有多發性骨髓瘤,發病年齡通常在65歲以上。NICE行政長官AndrewDillon對草案建議進行了評價,指出目前尚未有
發布於 2023-03-22 20:01
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多發性骨髓瘤屬於血液系統惡性腫瘤,其典型症狀是骨痛,剛開始時疼痛往往比較輕且呈間歇性和遊走性,晚期疼痛加重。確診為多發性骨髓瘤的患者,建議多食用有抑制骨髓增生作用的食品,如海帶、紫菜、裙帶菜、杏仁等。 如果患者同時伴有貧血、骨折、脾腫大等症狀,應多食用紫菜、韭菜、山楂、海蜇、鱉肉、核桃、蟹、蝦、豬肝、芝麻、海鰻等食物。有腎功能損傷者,應低鹽飲食;有真性紅細胞增多症及原發性血小板增多症(原發性血小
發布於 2024-02-05 01:07
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1.一般治療(1)血紅蛋白低於60g/L,輸注紅細胞。(2)高鈣血癥等滲鹽水水化,強的松;降鈣素,雙膦酸鹽藥物,原發病治療。(3)高尿酸血癥水化,別嘌呤醇口服。(4)高黏滯血癥原發病治療,必要時臨時性血漿交換。(5)腎功能衰竭原發病治療,必要時血液透析。(6)感染聯合應用抗生素治療,對反覆感染的病人,定期預防性丙種球蛋白注射有效。 2.化療(1)合適做自體移植的患者採用不含有馬法蘭的聯合治療方案
發布於 2024-02-05 00:54
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1.骨痛、骨骼變形和病理骨折骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞,骨骼疼痛是最常見的症狀,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由於瘤細胞對骨質破壞,引起病理性骨折,可多處骨折同時存在。 2.貧血和出血貧血較常見,為首發症狀,早期貧血輕,後期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少,引起出血癥狀。皮膚黏膜出血較多見,嚴重者可見內臟及顱內出血。 3.肝、脾、淋巴結和腎臟病變肝、脾腫大,頸部淋巴
發布於 2024-02-05 00:47
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1.骨髓:出現一定比例的異常漿細胞(骨髓瘤細胞主要為原始漿細胞或幼稚漿細胞)或組織活檢證實為骨髓瘤細胞。 2.血清中出現大量單克隆免疫球蛋白(單克隆免疫球蛋白可在血清蛋白電泳的γ區或β區或α2區出現一窄底高峰,又稱M蛋白)或尿單克隆免疫球蛋白輕鏈(即尿本週氏蛋白)。 3.無其他原因的溶骨性病變或廣泛骨質疏鬆。 對於有條件的醫院應進一步作下列檢查: (1)免疫分型:用患者骨髓進行檢查,CD10、C
發布於 2024-02-05 00:40
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一、加強心理護理 護理人員首先應評估患者的心理特點,根據MM患者不同的心理時期採取不同的護理措施。應給予患者真誠的關係和幫助,多與之交流了解其心態,並根據患者所處的情緒給予適當的護理,多講解康復患者的例子,鼓勵建立樂觀的心態使其正視現實。在患者疼痛及情緒消極時要尊重患者並及時予以治療及護理措施。同時護理人員應注意病人家屬的情緒,適時傾聽其感受並真誠地予以幫助及理解以避免家屬的不良情緒影響患者。注
發布於 2024-10-10 20:13
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來自第56屆美國血液病學會(ASH)年會的最新數據顯示:在來那度胺和地塞米松聯合療法中加入卡非佐米治療復發多發性骨髓瘤達到了“前所未有的療效”。接受卡非佐米的患者和只接受來那度胺、地塞米松的患者無進展生存期分別為26.3個月和17.6個月(P=.0001)。這項研究的主要研究者――來自美國亞利桑那州梅約診所的A.KeithStewart博士在新聞發佈會上說:“聯合療法組的無進展生存期獲益非常可觀
發布於 2023-02-18 17:41
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血清遊離輕鏈(FLC)此新型檢測技術,國際以廣泛提倡,我科從2013年10月在國內首先開展此項檢查,為臨床提供極大的幫助!sFLC具有以下優點:1、血清遊離輕鏈κ/λ比值異常可作為判斷良惡性漿細胞病的重要標準。其測定比普通M蛋白鑑定、血清蛋白電泳、尿輕鏈更敏感能更早的發現治療效果及疾病的復發;2、在疾病復發早期,骨髓活檢可能只有5%的漿細胞,X線和MRI掃描無變化,而遊離輕鏈濃度升高是腫瘤復發的
發布於 2023-02-18 17:11
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