發布於 2022-12-26 16:28

一、非藥物治療

健康教育幫助患者建立正常的排便行為;防止或避免使用引起便秘的藥物,不濫用瀉藥;每天至少飲水1500ml.多吃含粗纖維的糧食和蔬菜、瓜果豆類食物;堅持耐力鍛鍊,每天至少步行2個公共站距離;積極治療全身及肛周疾病。

二、藥物治療

1、鹽類輕瀉劑:如硫酸鎂、磷酸鈉,由於滲透壓的作用會迅速增加大便中的水分,半小時後可產生突發性水樣腹瀉。此類瀉藥可引起水電解質紊亂,不宜長期使用,對有糞便嵌塞者可進行灌腸排除糞便。腎功能不全者不建議使用含鎂製劑。

2、潤滑劑:液體石蠟(石蠟油)可軟化大便,可口服或灌腸,適用於老年人心肌梗塞後或肛周疾病手術後,避免費力排便,對藥物性便秘無效。長期使用會影響脂溶性維生素A、D、E、K的吸收,在兩餐之間服用比較合適,避免在睡前服用,以免吸入肺部引起脂質性肺炎。

3、刺激性瀉藥:此類藥物有果導、番瀉葉、橢圓芭蕉籽/橢圓芭蕉過殼/番瀉葉果(舒力通)、大黃碳酸氫鈉(大黃蘇打)。這些藥物可刺激結腸蠕動,在6h至12h內有排便效果,但會產生腹痛和水電解質紊亂等不良反應。長期使用會導致蛋白質流失和身體虛弱,並由於直腸肌間神經叢受損而形成腹瀉傳導性結腸(catharticcolon)。這類製劑含有蒽醌,長期攝入後在結腸粘膜下有黑色素沉積,形成所謂的結腸黑變病,這是一種良性的、可逆的病變。

4.高滲性瀉藥:如山梨醇和乳果糖溶液是含有非吸收性糖類的電解質混合物。乳果糖是一種人工合成的雙糖,由一個果糖分子與一個半乳糖分子相連組成,人體不含能將其水解為單糖的酶,所以乳果糖口服後能通過胃腸道完整地到達結腸,並分解為單糖,隨後分解為低分子量的有機酸,增加腸腔內的滲透壓和酸度,從而使其易於排便。乳果糖(Dulcolax)15ml/d~30ml/d口服,24h~48h會有排便效果。

5、容積型瀉藥:如金谷纖維素王、美達露,由於是高分子纖維素和纖維素衍生物,它們具有親水性和吸水膨脹性的特點,可使糞便的水分和體積增加,促進結腸蠕動。這類瀉藥更適合於低渣飲食的老年人,不僅可以通便,還可以控制血脂和血糖,預防結腸癌的發生。服用時一定要同時喝240毫升的水或果汁,以免膨脹後凝膠堵塞腸腔造成腸梗阻。

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老年便秘是常見的毛病,許多有老人的家庭有時會習以為常,以為只要用點潤腸的藥物,開塞露之類的藥就能緩解,平時只要能對付過去也就不去深究原因。但是在臨床上,特別是近幾年,原因不明的老年便秘患者最後診斷是腸道腫瘤的比例非常之高,而這些因長期便秘而沒有及時進行詳細身體檢查的腸道腫瘤患者,在確診時往往已經是腫瘤晚期,從而錯過了最佳的治療時機。而更加讓醫生和患者家屬棘手的是,許多老年患者往往是因為出現腸梗阻
發布於 2023-02-01 18:12
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老年人年力俱衰,精氣大損,真陰內乏;諸氣之虛不能傳送,液耗不能濡潤,氣津兩虧,血燥腸澀,則傳輸之能失司,故大便艱澀,舌紅苔少,脈細弦。老年人體虛,天癸竭,人之身,氣血而已。氣者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失養也。體虛即陰陽皆虛,陽虛則機體少動作之氣,陰虛則機體缺成形之物;所致諸症源於下虛,治病必求其本,以從“虛則補其母”之法,肺金生腎水,則補肺益腎兼顧;亦從“肺與大腸相表裡”之法,宣益肺氣而
發布於 2022-09-28 23:24
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①消化器官功能降低,咀嚼、吞嚥困難,導致攝入蔬菜、水果等富含纖維的食物減少,大便乾燥。 ②年老體弱,活動少,膈肌、腹肌、腸壁平滑肌及提肛肌等收縮力普遍下降,腸蠕動減慢,排便缺乏動力,導致食物殘渣在結腸中運行過程延長,大便秘結。 ③結腸黏液分泌減少,大便與結腸間缺少潤滑。 4內臟感覺減退,對排便反應的敏感性降低。結腸蠕動時,老人感覺有時不明顯,不能促其及時排便。 ⑤患有肺氣腫、肺心病的老人屏氣能力
發布於 2024-03-20 15:02
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其實便秘的症狀很明顯,一般表現為排便費力、大便量太少、太硬等乙烯類明顯的症狀,但是老年便秘還會導致一些其他的併發症,比如昏厥、心肌梗死、痔瘡等。嚴重者還會導致一些我們肉眼看不到的生理變化。 便秘的主要表現是排便次數減少和排便困難,許多患者的排便次數每週少於2次,嚴重者長達2~4周才排便1次,然而,便次減少還不是便秘惟一或必備的表現,有的患者可突出地表現為排便困難,排便時間可長達30min以上,
發布於 2024-03-31 12:40
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老年過分用力排便會誘發TIA(短暫性腦缺血發作)或排便暈厥,甚至於在動脈粥樣硬化的基礎上併發心肌梗死及腦卒中等。便秘能引起或加重痔瘡及其他肛周疾病,糞便嵌塞後會產生腸梗阻、糞性潰瘍、尿瀦留及大便失禁。還有結腸自發性穿孔和乙狀結腸扭轉的報道。
發布於 2023-03-10 19:12
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老年人必須重視便秘,一旦得了便秘,要及時。以免由此引發各種意外。因此我們應該要注意積極預防和質量便秘。下面我們就來看看中藥外敷治療老年便秘的方法吧! ●配方1:大田螺1個,食鹽適量。共搗如泥敷於肚臍中,外以紗布覆蓋,膠布固定,每日換藥1次。本方有消炎散結,潤腸通便之功。通常用藥1次,最多2次大便即通,療效顯著。 ●配方2:連須蔥白3根,生薑30克,豆豉50粒,食鹽8克。上藥共搗如泥成膏,貯存備用
發布於 2024-03-20 14:56
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局部和全身不適慢性便秘可引起局部和全身症狀。因糞便過於堅硬,可引起肛門疼痛、肛門墜脹、肛裂、肛周膿腫、痔瘡出血。糞石的局部刺激,可造成腸黏膜損傷而形成糞性潰瘍。糞石有時甚至要用器械將其搗碎或用手指挖出。另外,腸道內代謝產物及毒素不能迅速排出而滯留體內,可引起全身症狀,如口苦、口中發黏,上腹脹滿、兩脅脹痛、噯氣,部分病人還可出現食慾不振,精神萎靡、頭暈乏力、全身不適、頭痛、失眠等。 某些急性心腦血
發布於 2024-03-31 12:53
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概述 在我們的日常生活中,不少人會患有便秘這種疾病,尤其是現在很多老年臥床的病人更加容易患有便秘,長期的便秘給患者帶來的危害是非常大的,對於便秘的患者一定要引起重視,我們應該積極的預防便秘的發生,多食用新鮮的水果蔬菜最好少食用一些油炸類的食物,不要使用一些比較難以消化的食物,下面小編和大家一起來了解一下,老年臥床病人便秘怎麼辦? 步驟/方法: 1、 首先,我們大家一起來了解一下,老年臥床病人
發布於 2024-04-11 18:57
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概述 便秘是一種比較常見的疾病,在我們的日常生活中,不少人會患有便秘這種疾病,對於現在很多中老年朋友容易患有便秘的疾病,尤其是現在很多上班族也容易患有便秘,這種疾病長期便秘給患者所帶來的危害是比較大的,對於便秘的患者應該儘早的接受治療,導致便秘這種疾病發生的原因有很多種,下面小編和大家一起來了解一下,引起老年便秘的原因是甚麼? 步驟/方法: 1、 首先,我們大家一起來了解一下,引起老年便秘的
發布於 2024-04-12 01:42
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第一批埃博拉患者很特殊,是兩名老年女性患者,75歲的KADIATU和60歲MARIAMA,通過詢問病史我們得知KADIATU是一位孤寡老人,而另外一位卻是常年體弱多病的患者。早8:30開始早交班,主班醫生詳細介紹了目前在院患者的分佈和病情,重點交代兩名老年陽性患者昨天的病情變化、治療過程以及今日治療計劃。醫療組長、護理組長及隊長均對患者的治療方案作出指示,確定今天的治療目的和執行步驟。早上10:
發布於 2022-12-11 02:57
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