扁平足指各種原因所致足弓低平，足部軟組織鬆弛，跟骨外翻等一系列畸形。但並不是所有扁平足均出現臨床症狀，如果出現臨床症狀，稱為平足症。造成扁平足的病因很多，臨床上常將平足症分為兩大類：先天性平足症與獲得性平足症，因此並不是所有扁平足都是先天性的。
先天性扁平足：先天性扁平足常在出生後或在生長迅速、負重活動增加時出現明顯症狀和畸形。早期發現非常重要，應在發現後積極進行檢查和治療，以明確病因，預防可能出現的骨與關節的不可逆改變。
獲得性扁平足：由於年齡的增長，體重增加，又或是外傷、神經血管肌肉病變，造成足部肌肉力量下降或肌力不平衡，韌帶逐漸鬆弛，足弓塌陷形成扁平足，稱為獲得性扁平足。其形成機理非常複雜，目前認為主要與脛後肌腱損傷有關。
中老年人為甚麼容易出現扁平足？
很多中老年人本來足部正常，沒有畸形疼痛，但由於年齡的增長，體重增加，又或是外傷、神經肌肉病變，造成足部肌肉力量下降或肌力不平衡，韌帶逐漸鬆弛，足弓塌陷形成扁平足。此時稱為獲得性扁平足，其形成機理非常複雜，如果出現症狀，一定要在專科醫生的指導下進行治療。
扁平足的臨床表現和治療:
1、初期：長時間站立或行走後，足部易疲乏，痠痛不適，可出現腫脹，休息後緩解。足弓低平，跟骨外翻。早期出現輕度症狀時，可在專科醫生指導下進行保守治療，包括休息、理療、按摩、足部肌肉功能鍛鍊，並穿矯形鞋防止畸形與症狀進一步加重。
2、中期：痙攣期。主要表現為腓骨肌痙攣，足部外翻、外展、背伸位，活動受限。內側距舟部明顯下陷、突出。疼痛加重，休息後不能緩解。病變中期，畸形與症狀明顯加重，並出現肌肉痙攣，須立即行保守治療，嚴重者進行石膏或支具固定，如保守治療效果不佳，則要採取手術治療，手術方式在進行足部具體情況評估後決定。
3、晚期：強直期。足部固定於外翻、外展、背伸位，有或無疼痛，足部明顯僵硬（骨性強直）。病變晚期，足弓完全塌陷，無彈性，骨與關節變形，明顯強直，疼痛嚴重，並出現骨性關節炎，此時需進行手術治療，以緩解疼痛、恢復肢體功能。
可見，早、中期扁平足無需手術治療。但是準確適當的足弓糾正是必須的，在專業足踝外科醫師和足踝支具技師的幫助下進行支具矯正，是防止早、中期扁平足向嚴重發展的關鍵。
