髖關節骨性關節炎的主要臨床症狀是關節疼痛和關節活動不太靈活。體格檢查顯示關節腫脹、積液、肌肉萎縮；在主動和被動的關節活動中發出吱吱聲，以及不同程度的活動受限和肌肉痙攣。有些老年人同時有遠端指間關節的增厚。繼發性骨關節炎的原因包括：關節的先天性異常；外傷；後天性的關節表面不平整；由於關節外畸形導致的關節對位不良；關節不穩定；以及醫療因素，如長期不適當地使用皮質激素。股骨頭壞死的主要症狀表現在以下五點
①疼痛。疼痛可以是間歇性的或持續性的，行走活動時加重，有時是休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或痠痛不適，常向腹股溝區、大腿內側、髖關節後側和膝關節內側放射，局部有麻木感。
②關節僵硬，活動受限。受影響的髖關節屈伸不利，下蹲困難，不能長時間站立，走路時有鴨子步。早期症狀是外展受限，外旋活動明顯。
③跛行。為進行性縮短跛行，由於髖關節疼痛和股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節脫位。間歇性跛行常在早期出現，在小兒患者中更為明顯。
④體徵。局部深壓痛，內收肌止點處有壓力，4字試驗陽性，gacaca s徵陽性，Allis徵試驗陽性。外展、外旋或內旋活動受限，患肢可能縮短，肌肉萎縮，甚至有脫位的跡象。有時軸性衝動痛為陽性。
⑤X線檢查結果。骨質稀疏或中斷，股骨頭呈囊狀、硬化、扁平或塌陷。股骨頭壞死的第一個自覺症狀是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部疼痛。早期 疼痛開始時是模糊的、鈍痛或間歇性疼痛，多活動後加重，休息後可緩解或減輕。但也有持續疼痛的情況，不管是勞累還是休息，甚至躺在床上時也會疼痛。此外，疼痛會逐漸加重。此時，雖然X光片上沒有明顯的形態異常，但髖關節有不同程度的功能受限。例如，患者受累的髖關節外展和旋轉受限，下蹲不到位等。到了晚期，股骨頭塌陷、骨折和變形，在某些情況下，髖關節可能出現半脫位。疼痛與髖關節的運動和負重直接相關。疼痛是由於運動時關節內的骨性摩擦引起的，但在靜止時關節頭和關節窩之間沒有摩擦，疼痛就不明顯。因此，行走和活動時疼痛加重，而運動時疼痛減輕，休息時疼痛緩解。總之，早期階段以疼痛為主，伴有功能受限；晚期階段以功能障礙為主，伴有疼痛。
