症狀為間歇性上腹不適或疼痛、飽脹、燒心(反酸)、噯氣等。由於胸悶、早飽感、腹脹等不適,他們往往不願進食或儘量少吃,晚上不容易入睡,睡後常做噩夢。到醫院就診時,除胃鏡檢查能看到輕度胃炎外,其他檢查如B超、X線影像、血液生化檢查等都不能檢查出異常表現。
功能性消化不良:凡是有上述消化不良症狀,而又沒有明確的器質性疾病可以解釋的人,稱為功能性消化不良(FD)這種類型的消化不良發病率最高,大多數人都有這種經歷。其原因主要與心身因素有關,如情緒波動、睡眠狀況、休息不好、菸酒刺激等。根據西方國家的統計,FD約佔消化系統疾病的20%~40%。FD的症狀可分為3個亞型。潰瘍樣消化不良
(1)潰瘍樣消化不良,其特點是沒有潰瘍的症狀,新的研究發現,經常面臨壓力的患者可出現應激反應,胃酸排洩間歇性升高,加之胃酸對粘膜損傷的作用時間長且增加,導致胃酸分泌失調。因此,這種類型的病人可以通過餵食或服用H受體拮抗劑來改善。
(2)運動障礙樣消化不良型,其特點是臨床表現以胃瀦留症狀為主,患者存在難以定位的上腹疼痛或不適,常由進食引起或餐後加重,同時伴有餐後上腹脹痛、早飽、噁心或嘔吐、食慾不振。
(3)特異性消化不良型,患者的FD症狀不符合上述兩類特徵性消化不良。
器質性消化不良:在檢查中可以明確指出消化不良的症狀是由某個器官病變引起的,如肝臟疾病、膽道疾病、胰腺疾病、糖尿病等。對於這些病人,治療的重點是病因,並協助補充消化酶或改善胃腸蠕動以緩解消化不良的症狀。
因此,對消化不良的發病應及時檢查,首先確認是否伴有其他疾病。