發布於 2022-12-27 19:20

腦電圖立體定位是通過進行多種檢查手段,利用計算機技術後期處理,建立以腦電圖信息為核心的時間和空間檢查結果的統一座標系,從而準確定位癲癇病灶的方法。其主要組成部分主要包括:空間檢查手段(MRI、SPECT、PET等,要求分辨率高,儘可能包含完整的頭顱信息);時間檢查手段(動態腦電圖、視頻腦電圖等,要求多線索、長時間、高質量的腦電信號採集);利用各種圖像處理和融合軟件建立座標系(頭皮電極的精確座標系)。用於準確定位癲癇病源的病灶。

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立體定向腦內血腫置軟管吸引吸引清除術的定位原理,是基於三維座標系統,空間任意一點的位置都可以由三維定向座標系統所確定,一個物體的三個切面(水平,冠狀和矢狀切面)互相垂直時其交點只能有一個。立體定向腦內血腫置軟管吸引清除術利用相互垂直的長短不一的定位器,再參考CT掃面所提供的立體定位參數,就可以確定顱內任何一個靶點。本技術將CT掃描所提供的立體定位參數,就可以確定顱內任何一個靶點。本技術將CT掃描
發布於 2023-02-06 15:37
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術中電刺激定位致癇灶對於術前評估能夠定位致癇灶,並給予手術治療的患者,術中行皮層腦電檢測(ECoG)可以進一步鑑別致癇灶、指導手術切除範圍及評估切除的完整性。但是,事實上,我們很少用(ECoG)定位發作起始區。因為術中(ECoG)檢測時間短,意義不清楚、受麻醉等因素的干擾大,除了個別患者外,很難記錄洗到發作期腦電熱圖。術中皮層電刺激除可用於術中定位腦功能區外,還可誘發放電、臨床下腦電發作、先兆發
發布於 2023-03-16 19:11
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立體定向腦電圖SEEG是近年來在國際上興起的一種全新的癲癇病灶定位技術,該技術把定位方法從2D引入3D層面,對大腦進行全方位立體覆蓋,從而到達準確定位病灶、提高治療效果的目的。立體定向電極可以直接放置至顱內任何靶向部位,如額葉深部、大腦內側面、扣帶回、顳葉內側等無法常規皮層電極無法達到的部位,術前能夠設置電極的路徑,從而規避顱內動脈、靜脈,大大降低手術風險。立體定向電極的主要優勢有:1、定位精確
發布於 2023-01-11 07:26
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癲癇的外科治療最重要的就是癲癇灶的定位,目前癲癇灶定位的方法主要依靠:1、病人或家屬提供的病史描述,病史描述越詳細越準確,越有利於醫生定位患者的癲癇灶起源,比如病人發作的預感,發作時的肢體表現,意識情況,發作後的表現等;2、頭皮腦電圖記錄的發作症狀及腦電圖,視頻腦電圖的發作錄像可以很清楚的掌握病人發作的演變過程,同時的腦電圖可以記錄發作相關的腦電起源;3、磁共振,磁共振可以發現病人的癲癇相關病灶
發布於 2022-12-27 18:30
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癲癇發作,是由於大腦神經元異常過度的或同步化的活動,導致一過性的症狀,反覆發作是其固有的特性。大部分患者可以通過服藥控制發作,但有的患者藥物控制無效,稱為難治性癲癇,外科手術是治療難治性癲癇的重要手段。手術治療的關鍵是病灶定位,也就是找出異常興奮的神經元群。術前評估的目的在於發現致癇灶,常用的評估手段如下:一、癲癇發作的臨床資料仔細詢問病史是極其重要的。特別是病人發作前有無先兆和意識未喪失時的表
發布於 2023-02-10 03:12
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探討顱內電極長程記錄在顳葉癲癇定位、定側中的應用,評價其臨床價值。方法:60例經顱內電極定位的顳葉癲癇患者,電極類型採用硬膜下條狀、柵狀以及深部電極,手術方式包括顱骨鑽孔電極植入、立體定向深部電極植入和骨瓣開顱電極植入。結果:額-顳皮層電極植入34例,額-顳前-顳枕交界電極植入7例,雙顳皮層電極植入7例,深部電極聯合顳葉皮層電極植入7例,顳前-顳枕交界電極植入3例,條狀電極聯合柵狀電極植入2例。
發布於 2022-10-20 19:54
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目前世界還沒有哪一種檢查手段能提供唯一可靠的定位信息。探查病灶的方法主要包括:患者發現過程的表現;解剖結構方面的檢查(例如CT、MRI等);電生理檢查(各種類型的腦電圖及腦磁圖);核醫學檢查(SPET、PET等)。醫生要根據患者發生類型以及經濟負擔能力合理選擇各種檢查手段。一般來說,如果多種檢查手段都提示相同的定位信息,則結果就更為可靠,其中電生理檢查結果佔主要地位,目前主要有長程錄像腦電圖、1
發布於 2022-12-27 19:05
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癲癇的術前檢查分很多種。首要手段是腦電圖。過去的腦電圖只能發現癲癇波,現在則有了長足發展,如長程腦電圖、視頻長程腦電圖、立體定向腦電圖等。其中,視頻長程腦電圖是將腦電監測系統與錄像裝置結合起來,同步記錄患者各時間段(含癲癇發作)的臨床表現與腦電圖。醫生可準確掌握病人在各時間段的活動狀態及相應的腦電圖變化,對癲癇進行鑑別,初步定位顱內病灶區。上海兒童醫學中心神經外科顧碩立體定向腦電圖也稱為立體定向
發布於 2023-01-21 03:21
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腦磁圖簡稱MEG,通過對腦內神經電流發出的極其微弱的生物磁場信號的測量,直接探測大腦神經功能活動的最新技術。由於MEG的檢測過程,不會釋放任何對人體有害的射線,能量或機器噪聲,也不需要注射任何造影劑或顯像劑,因此,它是一種完全無侵襲,無損傷的腦功能檢測技術。可廣泛地用於大腦功能的開發研究和臨床腦疾病的早期診斷。腦磁圖技術使人類研究大腦的複雜功能、治療腦部疾病的能力達到了前所未有的境界。Elekt
發布於 2023-02-09 22:17
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問:安裝腦起搏器的手術過程是怎樣的?大夫:腦起搏器是一種立體定向的手術,經過術前的手術安全性評估、療效預估,以及心理、認知方面的評估後,合適的患者就可以手術了。一般來說,手術當天會給患者安裝一個頭架,然後進入核磁室做核磁共振。玉泉醫院有非常強大的核磁中心,還與清華大學合作開發了新的腦立體定向影像合成軟件,並結合患者的腦血管顯像,指導大夫找到手術的靶點,同時儘可能避免損傷到腦血管。手術當天做完核磁
發布於 2022-12-27 23:25
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