發布於 2022-12-28 03:20

在我們的脊髓空洞症專科,我們經常看到診斷非常明確的脊髓空洞症和腦下扁桃體疝氣畸形的病人。其中第一個是非常明確的診斷,第二個是小腦下疝氣畸形,這是一個先天的因素,而脊髓空洞症是後天的發展。我為甚麼這樣說呢?打個比方:就像一棵樹種在岩石地上,根部被岩石卡住、壓住,時間養分不好,再往後,樹心就空了。所以這個病有先天和後天兩種原因,這是一個重要的結論。

關於本病的程度,要看出現的症狀。凹陷的形態和發病時間,我們專科通過專業的臨床打分,即分為早、中、晚期,如出現肌肉萎縮無力的這類病人,多屬於中期。發展的後果可能是無力感增強,吃喝拉撒睡、洗漱、走路這些日常自理項目都需要注意,雖然不是每個人都會發展到殘疾癱瘓的程度,但發展速度越快風險越大。

正確的治療有幾個方面需要做。首先,我們需要確定一個大方向,我們應該注意並及早干預。其次,具體方案的主要內容是正確的手術治療與良好的康復和維護相結合。就像處理一棵空心樹的根部,如果根部培養得好,不澆水、不施肥是不行的;如果根部沒有得到保護和培養,光澆水、施肥是支撐不了這棵樹。所以手術要與康復相結合。第三,在具體方法上,我們的手術方式是微創手術,概念定位為整形修復,而不是單純的減壓和切除正常結構,所以是修復性手術,而不是破壞性手術。談到手術風險問題,我們有一套量化的評估方法和一系列的安全措施,所以我們能夠實現安全和有效這兩個治療目標。在過去5-6年的2000多例手術中,我們沒有出現過任何安全問題,就像我開飛機,你坐飛機,我們一起安全起飛和降落一樣,只要我們嚴格按照操作規程和一系列的安全控制措施,安全在技術上是有保障的。

關於療效問題,可以這樣說:術後有的症狀可能恢復得很快,有的症狀可能恢復得很慢,這時就需要做好康復和保養這樣一個過程,具體要學習和落實如何休息、如何營養、如何做中醫理療和如何聯繫我們等等內容,最後總結出一句話:治療脊髓空洞症的好方法是正確的手術加良好 治療脊髓空洞症的最好方法是正確的手術加良好的康復。

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發布於 2022-12-28 03:45
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確切病因尚不清楚,可分為先天發育異常性和繼發性脊髓空洞症兩類,後者罕見。 1.先天性脊髓神經管閉鎖不全本病常伴有脊柱裂,頸肋,脊柱側彎,環枕部畸形等其他先天性異常支持這一看法。 2.脊髓血液循環異常引起脊髓缺血,壞死,軟化,形成空洞。 3.機械因素因先天性因素致第四腦室出口梗阻,腦脊液從第四腦室流向蛛網膜下腔受阻,腦脊液搏動波向下衝擊脊髓中央管,致使中央管擴大,並衝破中央管壁形成空洞。 4.其他
發布於 2024-01-02 17:10
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脊髓空洞症(syringomyelia)是由於各種先天或後天因素導致產生進行性脊髓病的脊髓空穴樣膨脹,臨床表現為節段性、分離性感覺障礙、節段性肌肉萎縮和傳導束性運動、感覺及局部營養障礙。病變累及延髓者稱為延髓空洞症。發病率約25~34/10萬,高發年齡31~50歲,兒童和老年人少見。自MRI廣泛應用於臨床後,國內外報道病例數均明顯增加。 交通性和非交通性兩大類:交通性脊髓空洞症意指空腔與脊髓中央
發布於 2024-01-02 17:03
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取決於引起脊髓空洞症的原因,一般需外科手術。 與小腦扁桃體疝有關的脊髓空洞症有後顱窩減壓治療,通常包括枕骨下露骨切除術、上頸椎板切開術及硬腦膜移植替換術等。近年來發展的微創手術應用微創器械,切口小(長約4-6釐米),骨窗小(2×3釐米大小),在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦幹之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻。術中損傷周圍重要結構的可能性較小,降低手術風險。 如第四
發布於 2024-01-02 17:24
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脊髓空洞、Chiari畸形1、甚麼是脊髓空洞症?是一種受多種致病因素影響,病理特徵為脊髓內形成管狀空腔,並引起一系列臨床表現,緩慢進行的脊髓病變。2、病因有哪些?分為先天發育異常性和繼發性脊髓空洞症兩類。前者多合併小腦扁桃體下疝畸形,後者常由外傷、腫瘤、炎症等引起。後者少見,是指繼發於脊髓腫瘤、外傷、炎症、頸椎病、椎管狹窄等脊髓壓迫症。先天發育異常所致者,有以下幾種學說。一、先天性脊髓神經管閉鎖
發布於 2022-12-02 17:11
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發病年齡31~50歲,兒童和老年人少見,男多於女,曾有家族史,脊髓空洞症的臨床表現有三方面,症狀的程度與空洞發展早晚有很大關係,一般病程進展較緩慢,早期出現的症狀多呈節段性分佈,最先影響上肢,當空洞進一步擴大時,髓內的灰質和其外的白質傳導束也被累及,於空洞腔以下出現傳導束功能障礙,因此,早期患者的症狀比較侷限和輕微,晚期症狀則表現廣泛甚至出現截癱。 1.感覺症狀根據空洞位於脊髓頸段及胸上段,偏於
發布於 2024-01-02 17:17
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關於小腦扁桃體下疝畸形的發病機制,比較公認的理論是:枕骨的發育不良導致先天性後顱窩容積偏小,而正常發育的後腦部分由於過度擁擠,使得小腦扁桃體下蚓部疝入到椎管內。儘管存在多種學說解釋脊髓空洞積水的發病機制,其核心內容都是:小腦扁桃體下疝導致顱腔和椎管內的腦脊液循環受阻,進而引起脊髓中央管的擴大、積水。外科手術是治療合併脊髓空洞積水的ChiariI型畸形的唯一有效措施。手術的關鍵步驟是徹底解除枕大孔
發布於 2022-10-10 09:23
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1.心理護理:脊髓空洞症會造成病人極大的心理創傷,導致心理失衡,悲觀、失望、焦慮、憂鬱均有可能產生。而較強烈的長期或反覆精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調,使肌跳加重,使發展。所以要開導患者要有信心接受治療,這對疾病的恢復有很大的意義。 2.合理膳食,保持消化功能正常。脊髓空洞症患者保持消化功能正常,合理調配飲食結構是康復的基礎。患者需要高蛋白、高能量飲食
發布於 2024-01-02 17:30
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概述 現在社會發展的很迅速,大家的生活水平也都提高了很多,不過也有很多的人都會發生一些疾病,那麼對於脊髓空洞症這種疾病,我想大家都應該知道。脊髓空洞症這種疾病,是一種非常常見的慢性疾病,而且是進行性的一種病變。此病的主要特點就是患者的脊髓內行管狀空腔以及膠質增生。一般說對於這個病發的年齡是在五十歲以下。那麼患上此病能治好嗎。 步驟/方法: 1、 脊髓空洞症發生以後,如果不是很嚴重,是可以治好
發布於 2024-03-03 05:25
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脊髓空洞症(syringomyelia)是脊髓損傷後的一種併發症,主要表現是在原有症狀的基礎上又逐漸產生了受累節段的分離性感覺障礙、長束傳導功能障礙、下運動神經元障礙和營養障礙。一、臨床表現分離性感覺障礙主要表現在軀體的痛、溫覺減退或缺失,最初可為單側的痛、溫覺減退,若累及前連合則可有雙側手部、臂部尺側或頸、胸部的痛、溫覺喪失,但觸覺及深感覺存在。運動障礙主要表現為肌力下降和肌肉萎縮,伴有上肢深
發布於 2022-12-14 02:51
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