【適應症】
1、因腫瘤如顳骨、中耳和腮腺部分的癌腫切除時切除面神經過多，有端端吻合或神經移植的困難，可立即用舌下神經吻合術進行。
2.長期不恢復的原發性面癱，神經變性嚴重，但仍未見肌肉萎縮。
3、長期面癱，經神經吻合術或移植術未能恢復，癱瘓2～3年，肌電圖無明顯肌肉萎縮的患者，可試行。舌下神經與面肌的唇肌和口肌有較好的協同作用，比鼻旁神經和膈神經吻合的效果好。
【術前準備】
一般情況下，根據原發腫瘤切除術的準備情況，如果面癱時間較長，術前應剃除耳頸部周圍的毛髮，清洗皮膚。
[麻醉方法]
通常採用局部麻醉，如果在原發腫瘤切除術中進行吻合術，則必然在全身麻醉下繼續進行。
[手術步驟]
1.在耳屏前沿耳垂做1～1.5cm縱向切口，在下頜骨下緣向後做乙狀切口至下頜骨中部。
2.向後分離胸鎖乳突肌，先在乳突前的頸乳孔處找到面神經主幹，在頸乳孔下切開，並將遠段轉到腮腺上方，面神經在腫瘤切除時已被切斷，故應儘量保留下遠段。
3、向後拉胸鎖乳突肌尋找頸動脈鞘，向上拉二頭肌，發現舌下神經向前穿過頸外動脈，在頸內動脈淺層前可以看到舌下神經環向下運行的分支。
4.在下頜骨下深層切開舌下神經遠段，儘量保持神經段長，以便與面神經遠段無張力吻合。舌下神經的遠端部分與面神經的近端部分一起切開，用9#尼龍線進行端部吻合。
5.為了保留舌下神經的功能，可以不切斷該神經，而是在舌下神經的下降支下斜切，並將5釐米長的耳神經橋接起來，一端縫合到舌下神經斜切口，一端與面神經近端吻合。
【術後管理】
1.術後給予廣譜抗生素控制感染。
2.可給予維生素B1、B12和其他促進神經代謝的藥物。
3、4～6個月後，功能開始恢復，表現為口角能活動，無滲漏，頰部無食物塞入等。應鼓勵病人多做面部和舌頭的協調運動，避免過度聯動。
