發布於 2023-02-12 21:42

  聽神經瘤術後面癱怎麼辦? 聽神經等在橋小腦角部位的一類腫瘤,大部分是良性的。在腫瘤切除後,不少患者發現面癱。那麼發現面癱該怎麼辦呢?

  首先,需要向手術醫生了解情況,神經是否連著,或者是否損傷嚴重。因為面神經損傷是因為神經緊鄰聽神經,因此在操作中有時是不可避免的,所以這需要患者理解,這是為了切除腫瘤而不得已做出的犧牲。如果明確斷了,或者即使連著,但是術中的電生理監測提示損傷嚴重,那麼建議及時進行神經修復(具體後面會談及)。如果損傷不嚴重,那麼建議術後早期進行積極的面部肌肉訓練,並仔細觀察恢復情況。每週做週記記錄變化,並每月做肌電圖,看變化。如果出現積極的變化,那麼繼續等待。但是如果半年沒有改善,那麼建議儘早考慮神經修復。

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咬肌神經和麵神經吻合修復面癱主要針對的是面神經中樞端缺損,即顱底骨折或者顱內腫瘤(如聽神經瘤)切除後造成的面神經損傷.根據現已治療的患者恢復情況的調查,我發現患者一般在術後三個月開始出現咬牙後的面部肌肉活動,隨著積極的功能訓練,患者可以做到不咬牙的露齒微笑,並能夠閉合眼睛.隨著功能的進一步恢復,一般在術後半年就可以出現生動的面部表情。咬肌神經和麵神經的吻合可以有效的恢復癱瘓肌肉的功能,但是為了獲
發布於 2023-02-12 22:07
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【適應症】1、因腫瘤如顳骨、中耳及腮腺部的癌瘤切除時去除面神經過多,用端端吻合或神經移植困難者,可立即進行與舌下神經吻合。2、原發性面癱長期不恢復有嚴重神經變性,但肌肉仍未見萎縮者。清華大學玉泉醫院整形外科紀柳3、用神經吻合或移植失敗的長期面癱病人,2~3年癱瘓但肌電圖未有明顯肌萎縮者均可試用。因舌下神經所司口舌肌肉活動與面肌的口唇肌活動協作配合較好,比副神經和膈神經吻合效果為好。【術前準備】一
發布於 2022-12-28 08:15
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很多朋友會擔心咬肌切除後會影響面部表情,其實,這和醫生技術密切相關。咬肌切除手術是在手術者的口腔內進行,最主要的是要注意徹底消毒,而儘量使口內的細菌數量降低,降低術後感染率。咬肌切除手術時應咬肌切除手術的內側,避免傷及面神經的下頜緣支,咬肌切除要適量,如果醫生技術不夠就可能引起面部神經影響面部表情。 咬肌切除瘦臉可能會出現的副作用如下: 1、咬肌切除瘦臉可能引起的併發症:臉部神經損傷,感染髮炎。
發布於 2024-05-19 02:18
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很多朋友會擔心咬肌切除後會影響面部表情,其實,這和醫生技術密切相關。咬肌切除手術是在手術者的口腔內進行,最主要的是要注意徹底消毒,而儘量使口內的細菌數量降低,降低術後感染率。咬肌切除手術時應咬肌切除手術的內側,避免傷及面神經的下頜緣支,咬肌切除要適量,如果醫生技術不夠就可能引起面部神經影響面部表情。 咬肌切除瘦臉可能會出現的副作用如下: 1、咬肌切除瘦臉可能引起的併發症:臉部神經損傷,感染髮炎。
發布於 2024-05-15 16:38
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手術經口腔內進行,主要注意徹底消毒儘量使口內的細菌降低,降低術後感染率。咬肌去除時應去除咬肌的內側,避免傷及面神經的下頜緣支。咬肌去除量根據術前檢查的情況而定。因咬肌去除多數同時需去除下頜角,術後3-6個月後咬肌本身會有一定程度的萎縮,所以咬肌去除量一般不超過咬肌厚度的三分之一。 去咬肌手術特點主要表現在安全、快速恢復、減少疼痛等等,最重要的是可以有效的根據個人的具體面部情況來做具體的選擇,可以
發布於 2024-07-17 20:03
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晚期面癱多需要通過外科手術矯治,可分為非動力性懸吊術和肌肉功能性動力性再造術。所謂非動力性治療主要是指:術後面部在靜態情況下,雙側對稱,看不出面癱現象;在面部有表情活動時,可以看出雙側的不對稱。所謂動力性治療是指:通過神經移植或神經-肌肉瓣移植,恢復患側面肌功能,使面部表情恢復正常,這樣在進行表情活動時看不出面癱。1、非動力性治療通過使用自體筋膜或組織替代品,將下垂的眼瞼、口角、面頰部進行懸吊,
發布於 2022-12-28 08:50
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當面癱患者面神經缺損超過4mm時,多需要進行面神經移植術,可選用耳大神經、股內側皮神經或腓腸神經,其中以耳大神經最常用,與耳大神經解剖位置明確、粗細與面神經相同、位置鄰近等優勢有關。 1、耳大神經切取方法 在同側胸鎖乳突肌的中部,橫行切開皮膚和皮下組織,先找到該神經,因耳大神經與頸外靜脈伴行,暴露頸靜脈時,向後分離1cm左右即可發現;分離出需要的長度後,用銳刀切斷兩端,取出後與面神經兩側斷端吻合
發布於 2024-07-14 18:52
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咬肌切除手術 咬肌切除手術是經口腔內進行,咬肌切除時應切除咬肌的內側,避免傷及面神經的下頜緣支,咬肌切除量根據術前檢查的情況而定。因咬肌切除多數同時需切除下頜角,術後咬肌本身就會有一定的萎縮,所以切除咬肌的量一般不超過咬肌厚度的三發之一。不太提倡為追求外形單純咬肌祛除,這種的手術簡單,但術後效果往往不太理想。 打瘦臉針 瘦臉針,一種倍受歡迎的咬肌注射術,能夠有效治療雙側咬肌發達的症狀,究其本質,
發布於 2024-05-19 02:31
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咬肌切除手術 咬肌切除手術是經口腔內進行,咬肌切除時應切除咬肌的內側,避免傷及面神經的下頜緣支,咬肌切除量根據術前檢查的情況而定。因咬肌切除多數同時需切除下頜角,術後咬肌本身就會有一定的萎縮,所以切除咬肌的量一般不超過咬肌厚度的三發之一。不太提倡為追求外形單純咬肌祛除,這種的手術簡單,但術後效果往往不太理想。 打瘦臉針 瘦臉針,一種倍受歡迎的咬肌注射術,能夠有效治療雙側咬肌發達的症狀,究其本質,
發布於 2024-05-15 16:52
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面肌痙攣(HFS)即面部一側抽搐(個別人出現雙側痙攣),精神越緊張、激動痙攣越嚴重。由於面肌痙攣的初期症狀為眼瞼跳動,民間又有“左眼跳財,右眼跳災”之稱,所以一般不會引起面肌痙攣人們的重視,經過一段時間病灶形成,發展成為面肌痙攣,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱後遺症產生的面肌痙攣。兩種類型可以從症狀表現上區分出來。原發型的面肌痙攣,在靜止狀態下
發布於 2022-10-22 17:14
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