重瞼手術也就是俗稱的雙眼皮手術，是目前國內最常見的美容手術。關於雙眼皮手術方面的科普和宣傳文章數不勝數，很多朋友也經常因為從各種渠道獲得的信息量太多而茫然不知所措，對於一些專業術語更是一知半解，經常被某些美容廣告誤導和忽悠;許多人對這個手術還存在一些誤區。
筆者在中國醫學科學院整形外科醫院工作多年，在這個手術方面也算有些許造詣，在國內眾多求美者中間也小有名氣，覺得有必要寫點小文章為大家答疑解惑。
首先，關於重瞼術的術式方面，實際上主要也就三種手術方式，就是大家常說的切開法、埋線法和縫線法，應該說這三種方式是目前做雙眼皮最基本的方法，經常見到一些莫名其妙的手術名稱諸如甚麼高分子快速重瞼術、壓管重瞼術、韓式、日式雙眼皮等等，都是這幾種手術方式的一種變相說法，無非是為了吸引眼球。
切開法適用於絕大多數單眼皮患者朋友，尤其是對於上瞼皮膚比較鬆弛、眶隔脂肪比較多的患者，但是手術需要開刀，一般來說需要去除一條皮膚，手術後多少會留下手術瘢痕，瘢痕大小主要和醫生手法和個人體質有關係。埋線法比較適合眼皮比較薄、上瞼脂肪不多、皮膚不鬆弛的單眼皮患者，主要是用一根縫線通過不同的手術方式埋置在上瞼皮膚內達到形成重瞼目的。
縫線法也是在上瞼做一個或三個甚至更多的小切口，通過間斷縫合幾針形成重瞼，也適合於眼皮較薄、皮膚不太鬆弛的患者。埋線法和縫線法一般來說不形成明顯的瘢痕，但也並非絕對，筆者在門診也經常見到一些三點縫線形成明顯比較明顯瘢痕的朋友。
手術方法的選擇對於醫生和求美朋友來說是個非常重要的步驟，需要進行詳細的術前檢查和分析，結合每個人的不同眼皮特點和求美要求以及心理承受能力進行選擇，不能一概而論。
打個比方，如果患者要求不是很高，又擔心手術後留瘢痕，心理承受能力較低下，即使上瞼皮膚有一定的鬆弛度和脂肪，筆者也寧願選擇埋線法進行手術，因為這種手術後即使效果不好也有退路可循，儘早將原來的縫線取出來就可以了，不會造成永久的不良後果。
其次，很多人認為重瞼術是個小手術，是個非常成熟的手術，不必要過於擔心手術效果，很多人甚至在美容院都敢做這個手術，這種觀念對嗎?對此觀點筆者堅決反對!在稱職的外科醫生眼裡手術沒有大小之分，再小的手術也包含很高的技術含量和蘊含巨大的風險。
有經驗的整形外科大夫都能夠認識到重瞼手術實際上是一個既能反映整形外科基本功又能反映審美能力的手術，尤其是對於切開法重瞼術。那麼，切開法重瞼術的風險在哪裡呢?實際上就一句話，那就是手術效果不滿意。手術效果不滿意可以表現多種多樣，例如手術瘢痕明顯、雙側不對稱、過寬或過窄、太深或太淺、雙眼皮術後消失、眼皮外翻、上瞼下垂等等。
筆者在臨床上碰到過很多需要修復的眼皮，表現各有千秋。如果說一名醫生做幾十個雙眼皮效果都不錯也許有可能，但是如果說做幾百個幾千個雙眼皮個個都滿意的話，那時絕對不可能的。畢竟每個人對於美的看法是見仁見智!筆者這些年已經做了幾千個切開法雙眼皮，也算積累了比較豐富的經驗，但是還是存在少數患者有不滿意的情況，所以每次做這個手術都有一種如履薄冰的感覺。
為了避免不可逆的災難性後果，有經驗的醫生在第一次手術時，一定會留有一定餘地，萬一需要修復的時候還存有可以利用的組織。所以，奉勸一些愛美朋友一定要到正規的醫療場所找具有美容外科資質的醫生進行手術。
再次，對於那些準備做雙眼皮手術(尤其是切開法)的朋友，一定要有強大的心理素質，心理脆弱或者不健全的朋友最好不要做這個手術。為甚麼這麼說呢?因為如前所述雙眼皮手術的風險還是很大的，切開法重瞼術基本沒有可逆性，做完以後永遠不可能回到從前了，手術成功當然高興，一旦手術後留有一定的瑕疵，心理不健全的朋友很難接受。
筆者在臨床上見到很多朋友手術效果其實還不錯，但就是不滿意她目前的狀態，總希望達到更完美，希望修復，但是醫生的確也無能為力，再次修復也許效果還不如目前;筆者在門診也見過個別為此而抑鬱的朋友，只能建議她找心理醫生諮詢進行心理治療，再次手術也許會造成更多傷害。
另外，切開雙眼皮手術的恢復是個比較漫長的過程，不是一兩週可能完全恢復的，而是幾個月甚至一兩年才可以恢復的比較自然的狀態，在手術後恢復期，上瞼腫脹、切口發紅、瘢痕增生、形態不對稱、多層眼皮、上瞼凹陷等等狀況都可能發生，對於心急的朋友來說無疑是一個嚴重的煎熬過程，所以需要調整好心態，心平氣和的對待這個自然恢復過程，時間才是最好的療傷藥物。
最後，各位朋友一定要理解，並不是所有的單眼皮都適合做重瞼術。這有兩個方面的含義。一方面是單純從學術角度，有些單眼皮並不適合做重瞼，即使做手術效果也不會好看，譬如有些眼皮皮膚很厚、皮下脂肪也很多(並非眶隔脂肪)、眼球非常突出、或伴有比較明顯的上瞼下垂等等，都不適合做雙眼皮手術，還有的朋友單眼皮本身很有神、很有特點、和五官搭配的也很協調，形成雙眼皮後不一定比術前漂亮，這種情況也不要為了擁有雙眼皮而去做重瞼手術。
另一方面是從心理角度來強調，有的朋友並不適合做雙眼皮。對於本身有心理疾病的朋友是絕對不能手術的，而對於有些期望值過高，手術達不到她期望的朋友，手術後即使效果不錯也只能給她帶來心理上的創傷和痛苦，需要拒絕手術。作為一名負責的醫生，應該根據自己的實際能力選擇適當的患者，如果手術達不到患者的要求，應該有勇氣拒絕為其手術。
