"瘦臉 "是近幾年來的一個流行詞彙。似乎每個女孩都夢想著擁有一張像周迅、章子怡那樣的標準小臉，但並不是每個女孩都天生就有一張心愛的瓜子臉或鵝蛋臉。不過，現代整容手術的發展為許多女孩提供了大臉變小臉的夢想。
然而，並不是每個朋友都能瞭解自己需要和適合做甚麼樣的手術才能達到瘦臉的目的。作為在中國醫學科學院整形外科醫院工作多年的顱頜面外科醫生，我覺得有必要為大家做一些基本的問答。
首先，求美的朋友應該先諮詢醫生，對自己的臉型做一個全面的評估，知道問題出在哪裡，才能對症下藥。簡而言之，臉盤大的主要原因在於三個方面：骨骼過於發達、軟組織較多或兩者都有。外科醫生會選擇適當的手術來治療和改善病人的狀況。對於骨骼問題，我們在臨床上常見的是下頜角過於發達，下巴骨過於發達，以及顴骨過大或顴弓過寬。
嚴重的下頜角肥大的症狀主要表現為方臉或國字臉，而較輕的下頜角肥大也會顯得臉部下部不夠柔和，尤其是從側面看時。這不僅是大臉，而且有 "老公 "之嫌。軟組織的主要問題是臉上的皮下脂肪太多，臉頰脂肪墊過度發育，咬肌良性肥大。
很多人不瞭解頰脂墊的位置，其實頰脂墊就是傳說中的臉頰兩側的 "嬰兒肥 "位置，很多娃娃臉的女孩通常都有頰脂墊肥大。自己檢查的最簡單方法是咬緊牙關，感受兩側下頜部位的堅硬部分。
一旦發現問題，醫生就可以選擇適當的手術方法來改善它。最重要的是找到一位受過顱頜面外科技術培訓的專業顱頜面外科醫生，他可以為你做 "切骨 "手術，但沒有受過這方面培訓的醫生做這種手術是很危險的。
下頜角肥大的患者可以進行下頜角截骨術和/或下頜骨外板磨削術或外板切除術，截骨術有許多不同的類型。如果下巴比較寬，可以直接進行下巴兩側截骨或磨骨來縮小下巴，一般來說，很多方臉的朋友都同時存在下頜角肥大和下巴寬大兩種情況，筆者是採用下頜角體和下巴一次性超長弧形截骨，這種手術可以解決下頜和下巴的問題，形成流暢的下巴曲線。
這些方法都是口內切口，不會在臉上留下疤痕。在這裡，我想告訴大家的是，如果你想讓自己的下巴變得更漂亮，那麼你就必須要把自己的下巴弄得更漂亮。實際效果將在兩週左右顯現出來。
如果要做面部吸脂手術，主要是根據身體的不同部位來進行。然而，面部吸脂術仍有一定的風險，你需要選擇一位有經驗的外科醫生來進行手術。頰部脂肪墊的部分切除是一個相對簡單的手術，只需要在口腔內開一個1-2釐米的小切口，由有經驗的外科醫生在幾分鐘內就可以完成。
上述手術可以根據不同的原因達到瘦臉的目的，主要是要明確自己的問題所在，以便對症下藥，當然也有很多朋友存在多種問題，所以要進行多次手術，一般筆者願意先做骨骼手術，恢復後再做面部吸脂，頰脂墊手術可以直接和骨骼手術同時進行。
總的來說，根據自己的具體條件選擇合適的手案，瘦臉不僅僅是一個夢想。最常見的目標是在保證安全的情況下達到最佳效果。
