寶寶最常見的咳嗽是上呼吸道感染(包括感冒、咽喉炎等)或下呼吸道感染(如支氣管炎、肺炎等)所致,隨著疾病的好轉和痊癒,咳嗽會逐漸減輕,直至消失。即使是肺炎,咳嗽持續的時間一般也不會超過1個月。有些寶寶咳嗽的時間很長,而且使用多種止咳藥、抗生素治療都沒有明顯效果,甚至輾轉在多家醫院治療,仍反反覆覆不見減輕。如果仔細觀察,媽媽可以發現寶寶以早晨、夜間咳嗽明顯,運動、受涼、受到異味刺激(如油煙、吸菸的煙霧、裝修塗料等)、進食某些食品(如魚蝦、雞蛋、花生等)後咳嗽加重。這種反覆慢性咳嗽(兒童>1個月的咳嗽稱為慢性咳嗽)其實是咳嗽變異性哮喘引起的,一般治療呼吸道感染的藥物對它幾乎沒有治療作用。
說是哮喘不一定喘
咳嗽在很多時候是咳嗽變異性哮喘的唯一症狀,並不是我們想象的一定要伴有喘息,這也是此病有時容易忽視的原因。患兒僅僅有氣道高反應性,也就是氣道對外界因素的刺激非常敏感,在同樣條件下,別人不會出現咳嗽,而患兒會咳嗽不止。因此,在醫生懷疑寶寶患有咳嗽變異性哮喘時,很多媽媽卻不理解,明明寶寶只是咳嗽,怎麼會是哮喘呢?其實此病在臨床上有一定的診斷標準,並不是以是否有喘息作為判斷的理由。
治療要正規
咳嗽變異性哮喘的發病機制與典型哮喘相似,患兒往往屬於過敏體質,現在正值春暖花開的季節,空氣中的花粉濃度較高,也是本病發作的階段。如果不及時治療咳嗽變異性哮喘,可轉為典型哮喘,所以,一旦確診為咳嗽變異性哮喘,就要進行有針對性的治療,而且治療時間可能會比較長,甚至需要長期用藥控制病情,媽媽要有耐心。如果看到寶寶咳嗽減輕或消失了,媽媽就不經醫生允許自行給寶寶停藥,那麼病情會出現反覆,再進行治療時又要回到治療的起始點重新開始,而且病情反覆對寶寶的肺功能也會造成傷害。當然,也要防止盲目用藥。