咳嗽和哮喘,也是胃食管反流病的症狀,應予以重視。
胃食管反流病是一種胃內容物經常反流到食道的疾病,引起慢性症狀或組織損傷。在西方國家發病率較高,可達10-20%。在中國,胃食管反流病的發病率呈上升趨勢,且有年輕化的趨勢。根據北京和上海的流行病學調查,其發病率為5.77%。胃食管反流病患者的主要症狀是燒心、反酸、反流、反胃和噯氣,多在飯後明顯或加重,躺下或軀幹前屈時容易出現。少數病人可能出現吞嚥困難和吞嚥疼痛。有些病人可能表現出食道以外的一些症狀:胸痛、打嗝、咳嗽、哮喘、聲音嘶啞、噁心、睡眠障礙等。值得一提的是,反流性食管炎患者可出現併發症,如上消化道出血、食管狹窄和巴雷特食管,這與食管腺癌的發生有關。
胃食管反流病患者出現慢性咳嗽和哮喘,主要是由於反流的胃內容物被誤吸入呼吸道,引起呼吸道痙攣而導致咳嗽,極有可能被當作咽炎或支氣管炎治療。對於有胃食管反流病症狀的患者,醫生通常建議進行胃鏡檢查、24小時食管PH值監測和其他檢查以明確診斷。胃食管反流病的發病率隨年齡增長而增加,一些因素與本病的發生有關,如肥胖、食物、飽腹感、吸菸和某些藥物,患者應避免這些因素。建議吃八分飽,飯後散步,睡前2小時不進食,如果有夜間反流,將床頭抬高15釐米-20釐米,保持正常體重,並接受正規治療,以緩解症狀,治癒食管炎,避免併發症。